【byb.cn XJ】上篇，也就是素问的第56篇皮部论。那什么是皮部呢？先来解释这个问题，这个问题不搞清楚，下面的文章理解起来就会有困难。

全身体表皮肤，按十二经脉分布划分的十二个部区。《素问·皮部论》："欲知皮部……以经脉为纪者，诸经皆然。”按手足同名经相合，则称六经皮部。六经皮部各有专名：太阳皮部称关枢，阳明皮部称害蜚，少阳皮部称枢持，太阴皮部称关蛰，少阴皮部称枢儒，厥阴皮部称害肩。详各该条。

　　皮部的概念：皮部，是皮肤按经络所属分区。十二经脉及其络脉的分布部位划分为十二皮部。这是经络功能活动反映于体表的部位，也是皮肤—络脉—经脉—脏腑各层次的最外部位。《素问·皮部论》说："欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然”。又说："凡十二经络脉者，皮之部也”。
　　经脉呈线状分布，络脉呈网状分布，皮部是面的划分。体内的疾病，通过经络可反映到皮部;外部的病邪或治疗方法，则可从皮部影响经络及脏腑，因而外部诊察法（外诊法）和外部治疗法（外治法）与皮部关系最大。“百病之始生也，必先于皮毛”，成为本篇最著名的论断，广为后人引用。

　　本篇，也就是素问的第57篇经络论，本以为要大书特书，遗憾的是，只有短短的几行字。这也是到目前为止，我们解读过的《黄帝内经》中最短的章节。本文中最著名的论述是关于经脉与络脉五色对应的核心理论，即“经有常色，而络无常变也”具体表现为：‌经脉常色‌：心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑，五色与五脏经脉一一对应，此为恒定不变的生理特征;络脉变色:阴络之色应其经脉，阳络之色则随四时变化（寒多则青黑，热多则黄赤），此为无病之常色;若五色俱现，则属寒热错杂的病态表现,这一理论奠定了中医通过络脉色泽变化诊断疾病的基础，尤其强调“五色具见者，谓之寒热”的临床意义

　　黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？

　　岐伯对曰：经有常色，而络无常变也。

　　帝曰：经之常色何如？

　　岐伯曰：心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑，皆亦应其经脉之色也。

　　帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？

　　岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多则凝泣，凝泣则青黑;热多则淖泽，淖泽则黄赤。此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。

　　帝曰：善。

　　①凝泣：凝固

　　②淖泽：湿润

　　【全文翻译】 

　　黄帝问道：络脉显露在外面，五色各不相同，有青、黄、赤、白、黑的不同，这是什么缘故呢？

　　岐伯回答说：经脉的颜色经常不变，而络脉则没有常色，常随四季之气的变化而变化。

　　黄帝说：经脉的常色是怎样的呢？

　　岐伯说：心主赤，肺主白，肝主青，脾主黄，肾主黑，这些都是与其所属经脉的常色相应的。

　　黄帝说：阴络与阳络，也与其经脉的主色相应吗？

　　岐伯说：阴络的颜色与其经脉相应，阳络的颜色则变化无常，它是随着四时的变化而变化的。寒气多时，则气血运行迟滞，因而多出现青黑之色;热气多时，则气血运行滑利，因而多出现黄赤的颜色。这都是正常的，是无病的表现。如果是五色全部显露，那就是过寒或过热所引起的变化，是疾病的表现。

　　黄帝说：好。

本篇论及经络本身并不多，但五色对应五脏则用了不少的篇幅提及，那五色对应五脏是否与中医理论相符合呢？

大家都知道，动脉血的颜色鲜红，而静脉血暗红，究其原因，是动脉的血经过了肝肾的解毒过滤后回流到心脏，再经过肺加氧气混合，故此动脉血鲜红并有压力。而静脉的血则相反，是没有经过过滤的，所以，静脉的血颜色发暗。人皮肤的颜色，是与皮下的毛细血管里的血液颜色相符的。而毛细血管里的血，是动脉和静脉血的交换地方。故此，毛细血管里的血液颜色，代表了一个人整体的气血供应状况。因为脸皮薄又布满了经络，所以，会在脸上反应出各种颜色来。

先说说，红色对应心。什么样的情况下，人的脸色发红。正常人，在激动时脸色发红。而高血压的病人，则属于上实上虚的情况，因经络受堵，血多集中在人体的上半部，故而脸会憋的通红。

第二，说说肺主白。肺是干什么的，在中医里是管布血的。如果一个人体内缺血，血亏，皮肤的颜色就会发白。那些贫血的人大体如此。正常人，如果哪个地方经络不通，缺血了，那块的皮肤就会发白。不信，你用一只手攥住另一只手的手腕，一会儿，被攥的手颜色就会发白，等你一松手，血一过，手的颜色马上就会变红了。

第三，说说肝主青。肝的颜色是什么，看看你的手上的青筋，那个颜色就是肝的颜色。因为在中医里，肝是藏血的。如果一个人，肝血不足青筋都是瘪的。肝血足的人，青筋才会饱满并有光泽。注意，这里是饱满，而非青筋暴露。

第四，说说脾主黄。肝是藏血的，而脾在中医里是统血的。统，就是统管之意。脾在中医里，是主管四肢的。如果一个人吃不饱饭，食物无法生化成血，这个人就会感觉浑身无力，只能躺着，因为没有多余的血可以分布到四肢上。因此，面黄肌瘦，形容的就是这样的人。正常人，当脾气足时，你会感觉他脸上的皮肤除了黄色，还会泛着光泽，看着皮肤很润，并且鼻头发亮。

第五，说说肾主黑。前面我们已经说过了，肾是过滤解毒的。如果一个人的肾功能损坏了，血液里的毒就无法过滤掉，血液里的垃圾很多，皮肤当然会显的发黑。而正常人的皮肤的黑，除了遗传因素，和外界光线等的影响，重要的是看皮肤的光泽感如何。健康的黑色，皮肤都是有光泽的。

中医认为，春、夏、长夏、秋、冬，分别对应肝、心、脾、肺、肾，这就是文章提及的："阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也”。因此，学习中医，一定要明白原理，才会举一反三，做到因人因地因时而宜，这才是一个好的中医。切忌死记条文，用西医的标准答案，是学不会中医的。

‌最后用Deepseek对经络论进行总结：

　　心赤肺白肝色青，脾黄肾黑经脉明。
　　阴络应经常色定，阳络随季变阴晴。
　　青黑寒凝黄赤热，五色俱现寒热争。