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精读黄帝内经痹论篇第四十三

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[书评] 作者 :XJ 日期:2013-4-8 08:04
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  【原文


  帝曰:痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?

 

  岐伯曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。

 

  帝曰:其客于六腑者,何也?

 

  岐伯曰:此亦其食饮居处为其病本也。六腑亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其腑也。

 

  帝曰:以针治之奈何?

 

  岐伯曰:五藏有俞,六腑有合,循脉之分,各有所发,各随其过,则病瘳也。

 

  帝曰:荣卫之气。亦令人痹乎?

 

  岐伯曰:荣者。水谷之精气也,和调于五藏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五藏,络六腑也。 卫者,水谷之悍气也,其气剽疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹。逆其气则病,从其气则愈。不与风寒湿气合,故不为痹。

 

  【点评】本段解读痹症与荣卫之气的关系。


  ①各有所发,各随其过,则病瘳也:

  发,发生,指散发病气之经穴;

  过,通过,指气血流通经过的经脉;

  瘳,病愈。


  ②荣者。水谷之精气也,荣者,即荣气,或称营气,也就是指水谷所生的营养之气。

 

  ③卫者,水谷之悍气也,卫者,卫气,卫,保卫。卫气是指防卫免疫体系及消除外来的机体内生的各种异物的功能,包括机体屏障、吞噬细胞系统、体液免疫、细胞免疫等。悍气,浮盛之气也。


  【整段翻译


  黄帝问道:患了痹病后,有的死亡,有的疼痛经久不愈,有的容易痊愈,这是什么缘故?


  岐伯说:痹邪内犯到五脏则死,痹邪稽留在筋骨间的则痛久难愈,痹邪停留在皮肤间的容易痊愈。


  黄帝问道:痹邪侵犯六腑是何原因?


  岐伯说:这也是因饮食不节、起居失度导致腹痹的根本原因。六腑也各有俞穴,风寒湿邪在外侵及它的俞穴,而内有饮食所伤的病理基础与之相应,于是病邪就循着俞穴入里,留滞在相应的腑。


  黄帝问道:怎样用针刺治疗呢?


  岐伯说:五脏各有输穴可取,六腑各有合穴可取,循着经脉所发所行的部位,取相应的输穴或合穴进行针刺,病就可以痊愈了。


  黄帝问道:营卫之气亦能使人发生痹病吗?


  岐伯说:营气是水谷所化生的精气,它平和协调地运行于五脏,散布于六腑,然后汇入脉中,所以营气循着经脉上下运行,起到连贯五脏,联络六腑的作用。卫气是水谷所化生的悍气,它流动迅疾而滑利,不能进入脉中,所以循行于皮肤肌肉之间,熏蒸于肓膜之间,敷布于胸腹之内。若营卫之气的循行逆乱,就会生病,只要营卫之气顺从调和了,病就会痊愈。总的来说,营卫之气若不于风寒湿邪相合,则不会引起痹病。


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