【byb.cn 】（来源：生命时报）发挥经验优势 主动预防衰弱 心态趋于平和 晚年可以比年轻时更幸福

　　受访专家：

　　北京协和医院老年医学科主任 康 琳

　　本报特约记者 司浩宇

　　《生命时报》 2026-01-23 第1964期 第3版

　　提起老年，很多人的第一反应仍然是四个“下降”：能力衰退、身体变差、快乐减少、寿命预期走低。两千多年前，古罗马哲学家马尔库斯·图利乌斯·西塞罗就在《论老年》中驳斥了这种观点。近年来的诸多研究成果仿佛与他形成呼应，纷纷印证了晚年不等于衰退，甚至可以比年轻时更幸福。

　　社会参与不缺位：从“执行者”到“舵手”。在《论老年》中，西塞罗反驳了“老人不能像年轻时一样工作，等于失去价值”的观点。他认为，老人的贡献不在于体力劳动，而在于经验与思考能力。换言之，老人并非退出公共生活，而是从“执行者”转为“舵手”。

　　北京协和医院老年医学科主任康琳表示，进入老年后，“有用感”的来源应发生转变，否则容易产生失落感。老年阶段更务实、更健康的目标，是保持一定频率的社会参与，例如加入志愿服务、社区事务、兴趣社团。美国国家老龄研究所基于多项纵向研究指出，老人持续进行社会参与，有助保持良好心态、延缓功能衰退。美国马里兰大学的研究人员也发现，老年志愿活动可通过增加认知刺激与社会互动，发挥保护性作用。康琳强调，社会层面应为老人提供更多低强度、可选择、可持续的参与机会。当社会愿意为老人“留位置”，个体更容易在晚年建立稳定的价值感和幸福感。

　　衰老≠衰弱：科学干预，把握健康主动权。在《论老年》中，西塞罗反对把衰老等同于衰弱。他认为，许多老年疾病并非单纯由年龄造成，而是年轻时生活失度的结果。换言之，老年时期的身体状态是长期累积的结果，而非年龄本身带来的。

　　康琳表示，很多老人在评判身体状态时，容易陷入一个误区——用年轻时的情况作为参照，进而产生强烈的挫败感。世界卫生组织在《关于身体活动与久坐行为指南》中明确指出，65岁及以上人群的核心目标是维持功能独立性、降低跌倒和失能风险。而且，衰老虽然不可避免，但衰弱的速度与程度，有明显的可干预空间。美国疾病控制与预防中心基于多项人群研究提出，规律运动可显著改善老年人的步行能力、肌力和平衡能力，并与更高的生活质量评分相关。建议老人调整对自身状态的期待，选择适合的运动，同时注重慢病管理、营养摄入与睡眠健康。

　　情绪更趋稳定：换种方式，感知晚年快乐。西塞罗并不认为“老年感官刺激的减少”等同于“幸福的流失”。他发现，欲望的退却反而是一种解放：不再被酗酒、暴食、纵欲和随之而来的失眠、焦虑所困，心智会更为清明。真正让人痛苦的不是快乐形式的变化，而是误以为“只有年轻时的快乐才算快乐”。

　　康琳表示，社会情绪选择理论发现，当个体感知到未来时间变得有限时，会选择情绪意义更强的人际关系和活动，从而在情绪体验上表现出更高的稳定性。老人的快乐也应从感官享受转向精神活动——阅读、思考、写作、交谈、亲近自然，这些活动不以身体功能巅峰为前提，却能持续激发内在满足感。社会层面应避免以年轻人的标准评价老年生活，从而给他们制造不必要的心理落差。

　　直面生死议题：与生命和解，让晚年更有方向。《论老年》中，西塞罗反驳了“老年更可怕，因为更接近死亡”的看法。他认为，死亡可能在任何年龄到来，真正值得警惕的不是死亡本身，而是因恐惧死亡而放弃对当下生活的经营。

　　康琳认为，更健康的选择是逐步与生命有限性达成和解，其中既包括现实层面的准备，如医疗决策、照护安排，也包括心理层面的整合。社会情绪选择理论发现，当个体意识到未来时间有限时，会从追求知识积累、地位提升，转向情感与心理的满足。这一转向并不必然削弱幸福感，反而可能使生活更聚焦、更有方向。康琳强调，社会不应把“谈论衰老和死亡”视为消极信号，而应提供更加开放的环境。当个体不再独自承受这些思考，恐惧就会大大减弱。