【byb.cn 】（来源：生命时报）3个月前，52岁刘先生在和朋友聚会时突然晕倒，同时伴手脚抽动，被紧急送医。医生检查后发现，他的大脑出现了“短路”，即硬脑膜动静脉瘘，认为可能是刘先生一年前摔倒撞到头所致，加之他平时上厕所时习惯长时间玩手机，升高颅压，导致动静脉间“短路”。神经外科医生通过手术，将短路部分分开。术后3天，刘先生病情好转并顺利出院。

　　中山大学附属第三医院神经外科副主任医师 张保豫

　　《生命时报》 2025-06-06 第1901期 第17版

　　大脑“短路”，是一种叫做硬脑膜动静脉瘘的脑血管畸形。该病就像电路中的火线和零线直接连上，使高压的动脉血直接冲进低压的静脉，可能引起颅压增高、脑水肿，甚至脑出血或神经损伤。若不及时治疗，患者可能出现抽筋、晕厥、瘫痪，甚至危及生命。数据显示，硬脑膜动静脉瘘占脑血管畸形的10%~15%。其中，有高出血风险的Borden III型占比超半数，不过大多数患者可以治愈。

　　硬脑膜动静脉瘘多见于中老年男性（男女患者比例约为7:1），以及有头部外伤史、长期静脉高压（如患静脉窦血栓）、慢性炎症、遗传性血管疾病的人。患者发病时，可能有以下表现。

　　一是搏动性耳鸣，通常与血流湍流相关，与心跳同步;

　　二是头痛、视力模糊，是静脉高压导致的视乳头水肿;

　　三是局灶性神经功能障碍，如共济失调、颅神经麻痹;

　　四是突然剧烈头痛、意识障碍，可能提示颅内出血;

　　五是静脉性梗死或癫痫，是皮层静脉高压引发脑水肿所致。治疗时，医生主要通过微创血管内介入栓塞术堵住瘘口，复杂患者需进行开颅或复合手术，切除瘘口或阻断异常、引流静脉。

　　生活中，高危人群若出现不明原因头痛、耳鸣，应尽早做磁共振血管造影或脑血管造影检查。平时应避免头部受伤，比如运动时戴头盔，注意防滑防摔;控制好慢性疾病，高血压、糖尿病等患者要规律服药，降低血管病变风险;生活中避免剧烈咳嗽、用力排便等升高颅内压的行为。