徐说内经素问14汤液醪醴论之医生职责

【原文】帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成,名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?
岐伯曰:病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。
【点评】此段本文的重点,即“病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也”
①夫病之始生也:始生,开始生成;
②极微极精:指病情刚开始发展,一般都是极轻微的。
③必先入结于皮肤:指病邪一般先侵入人体的皮肤肤理之间,也就是表症。
④今良工皆称曰病成,名曰逆:而现在的医生,一般都说病已经形成很重了,逆,指病重的程度。泛指现在的医生,为了让病人好得快,上来就用最后的手段。
⑤则针石不能治,良药不能及也:告诉病人,无论是针石的外治法,还是毒药的内攻法,都不能治好。
⑥今良工皆得其法,守其数:指出现在的医生,大都掌握了很多的医术(望闻问切及各种诊疗技术)
⑦亦何暇不早乎:何暇,语气词,意为“是不是?”不早乎,指治疗不及时吗?
⑧病为本,工为标:病,是指病人,为根本;工为标,指医生为标,辅助作用。
⑨邪气不服,不服,指不能征服。
⑩此之谓也,指这就是病情无法治好的原因。
【整段翻译】黄帝道:凡病初起,固然是精微难测,但大致情况,是必先侵袭于皮肤,所谓表证。现在经过医生一看,都说是病已经成,而且发展和预后很不好,用针石不能治愈,吃汤药亦不能达到病所了。现在医生都能很好的掌握各种医疗技术,与病人象亲戚兄弟一样亲近,声音的变化每日都能听到,五色的变化每日都能看到,然而病却医不好,这是不是治疗得不早呢?
岐伯说:这是因为病人为本,医生为标,病人与医生不能很好合作,病邪就不能制服,道理就在这里。
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