【byb.cn  大道至简】 很多网友都在问我一件事，为什么肛门容易瘙痒，尤其是夜间更严重。为此，我又进行了一番搜查，结果和我的判断大体是一样的，主要原因就是湿。

肛门为何瘙痒

        肛门瘙痒症(pruritus ani)是指无原发皮肤损害，而仅有瘙痒症状的一种皮肤病。由于搔抓，可出现各种继发性皮肤变化，如抓痕、血痂、皮肤肥厚以及苔藓样改变，并可蔓延至会阴、阴囊或阴唇等处。

        对于肛门瘙痒，中医学称之为"痒风"、"谷道痒"，后世医家称为"肛门痒"，乃风邪作祟所致。《外科证治全书》说："遍体瘙痒，并无疹疥、搔之不止。"临床上分为原发性和继发性，前者病因不明，症状顽固，不易治愈，约占瘙痒症病例的45％;后者大多数继发于其他疾病之后，随原发疾病治愈而愈。此病好于中年以上的人。男多于女，且多见于平时不爱活动的人。

        关于瘙痒的原因，中医是这样认为的：本病发病的外因主要是感受风、湿、热邪以及虫毒骚扰等，故有"诸痒属虚、属风，热盛则痛，热微则痒"之说，内因常为血虚风燥，肝肾不足、脏腑虚弱、湿热下注等，故前人说："血虚则生风，风聚则发痒。"

        1.感受外邪：风寒湿热之邪客于腠理，留滞于肌肤之间，结而不散，则发生痒疹。正如《诸病源候论》所说："邪气客于皮肤，复逢风寒相折，则起风瘙隐疹"。

        2.血虚生风：脏俯素虚，气血不足，或久病气血被耗，不能充养皮肤腠理，生风化燥则发痒，或由风邪乘虚侵袭，内外合邪所致

        3.肝经湿热下注：足厥阴肝经经脉，循阴毛，绕阴器，络筋脉，若肝经湿热，可循经下注，阴滞于肛门肌肤而发瘙痒。

        4.血瘀生风：由于多种原因引起脏腑功能失调，瘀血阻络，久郁皮肤，留滞不散，经络瘀阻兼外感风毒而发。

        5.虫毒骚扰：《诸病源候论》说："蛲虫外，小虫之一也，形甚细小，并因脏腑虚弱而致发，甚者可痔瘘癣也。"这里所说的癣，即肛门皮肤瘙痒。虫毒骚扰是引起肛门瘙痒症的重要原因之一。

        关于上述原因，我们基本上可以排除第五条虫毒骚扰了。为什么这样说呢？岁数大点的人，可能会记得。我们小时候，定期会吃一些打虫的药，像小宝塔，后来是肠虫清之类的。但是，现在我们发现，这类打虫药，基本上不存在了，为什么呢？主要是我们吃的食物，已经被大量的农药污染过了，上面哪还会有虫子呢？

        第四条的情况，也很难在一般人身上发生。那么，最有可能的就是前三条，而这里基本上都有一个共同的因素就是湿。当然，还有一种情况就是痔疮。也会导致肛门瘙痒。

        肛门瘙痒初期，仅限于肛门周围皮肤瘙关痒，时轻时重，有时刺痛或灼痛，有时如虫行蚁走，有时如蚊咬火烤，有时剧痒难忍，入夜更甚，令人坐卧不安。由于搔痒使皮肤溃烂、渗出、结痂、长期不愈，致肛周皮肤增厚，皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹，苔藓样变，色素沉着或色素脱失，蔓延至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久，易继发皲裂。久之可引起神经衰弱，精神萎缩，食不知味，夜不成眠。

        那么，面对肛门瘙痒，我们应该如何对症治疗呢？