【原文】本段重点解读脉象之轻、重、缓、急之象与疾病的关系。

　　胃之大络。名曰虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。

　　盛喘数绝者，则在病中，结而横有积矣。绝不至曰死，乳之下其动应衣，宗气泄也。

　　欲知寸口太过与不及，寸口之脉中手短者，曰头痛;寸口脉中手长者，曰足胫痛;寸口脉中手促上击者，曰肩脊痛;寸口脉沉而坚者，曰病在中;寸口脉浮而盛者，曰病在外;寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛;寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛：寸口脉沉而涩，曰寒热。

　　脉盛滑坚者，曰病在外;脉小实而坚者，病在内。

　　脉小弱以涩，谓之久病;脉滑浮而疾者，谓之新病。

　　脉急者，曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风，脉涩曰痹，缓而滑曰热中，盛而坚曰胀。

　　脉从阴阳，病易已;脉逆阴阳，病难已;脉得四时之顺，曰病无他;脉反四时及不间脏曰难已。

　　臂多青脉曰脱血，尺脉缓涩，谓之解(亻亦)，安卧脉盛谓之脱血，尺涩脉滑谓之多汗，尺寒脉细谓之后泄，脉尺粗常热者谓之热中。

　　肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死。是为真脏见，皆死。

　　【点评】

　　①大络，即全身最大的络脉，一称“经隧”。其中包括十四经各有一条大络，再加 上脾脏有一条大络（以上又合称“十五络”）和胃腑有一条大络（名“胃 之大络“）。参见“十五络”、“胃之大络”。

　　②虚里，胃之大络名。十六络脉之一。《素问·平人气象论》：“胃之大络，名曰虚里。”位于左乳下心尖博动之处，是宗气的表现，宗气以胃气为本，故称作胃之大络。

　　③其动应衣，应（yìng），应和,响应。意指心脏跳动隔着衣薄衣可见（响应）。

　　④宗气，由肺吸入的自然界清气与脾胃所化生的水谷精气相结合而成，积聚于胸中，灌注于心肺，主要功能是出喉咙而司呼吸，灌心脉而行气血。

　　⑤盛喘数绝，盛，盛大;喘，不稳而有间隙;数，快;绝，停顿，此四个字，均指脉跳动之象。

　　⑥病易已，已，已经，此处指病痊愈。下同。

　　⑦解亦：1988年美国疾病控制中心报告发病人群中有“慢性疲劳综合症”新病名，又称“黑色死亡风暴”。这与我国传统医学中的古病名“解亦”(xieyi)相同。

　　“解亦”这个古病名见于《皇帝内经》。《皇帝内经》说：解亦病为“体中肌肉解散筋不束骨也，解作懈解，懈怠无力，亦作亦，肢体因倦疲软，内经上记载尺脉缓弱谓之解”。唐代王冰注：“尺为阴部，腹肾主之，缓为热中，涩为无血，热而无血……”他认为解亦一症与肝肾有关。于气阴两伤，阴虚血亏：说到这种病的症状是“寒不寒 ......

　　⑧脱血，病证名。血液脱失之证。又称血脱。《素问·平人气象论》：“臂多青脉，曰脱血。”“安卧脉盛，谓之脱血。”《类经·色脉类》：“血脱则气去，气去则寒凝，凝泣则青黑，故臂见青色，言臂则他可知矣。”“凡脉盛者邪必盛，邪盛者卧必不安。今脉盛而卧安，知非气分阳邪，而为阴虚脱血也。”

　　⑨后泄，病证名。大便稀溏、泄泻。多属下焦虚寒。《素问·举痛论》：“寒气客于小肠、小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。”《素问·平人气象论》：“尺寒脉细，谓之后泄。”《类经》卷五：“脾肾虚寒，故为后泄。

　　⑩热中，中医病症名。指内热。《素问·脉要精微论》：“粗大者，阴不足阳有馀，为热中也。”

　　【整段翻译】

　　胃经的大络，名叫虚里，其络从胃贯膈而上络于肺，其脉出现于左乳下，搏动（心脏）时隔衣可以感觉得到，这是积于胸中的宗气鼓舞其脉跳动的结果。

　　如果虚里脉搏动急数而兼有短时中断之象，这是中气不守的现象，是病在膻中的征候;如脉来迟而有歇止兼见长而竖直位置横移的主有积滞，如脉断绝而不至，主死。如果虚里跳动甚剧而外见于衣，这是宗气失藏而外泄的现象。

　　切脉要知道寸口脉的太过和不及。寸口脉象应指而短，主头痛。寸口脉应指而长，主足胫痛。寸口应指急促而有力，上搏指下，主肩背痛。寸口脉沉而坚硬，主病在内。寸口脉浮而盛大，主病在外。寸口脉沉而弱，主寒热、疝少腹疼痛。寸口脉沉而横居，主胁下有积病，或腹中有横积而疼痛。寸口脉沉而急促，主病寒热。

　　脉盛大滑而坚，主病在外。脉小实而坚，主病在内。

　　脉小弱而涩，是为久病。脉来滑利浮而疾数，是为新病。

　　脉来紧急，主疝瘕少腹疼痛。脉来滑利，主病风。脉来涩滞，主痹证。脉来缓而滑利，为脾胃有热，主病热中。脉来盛紧，为寒气痞满，主胀病。

　　脉与病之阴阳相一致，如阳病见阳脉，阴病见阴脉，病易愈;脉与病之阴阳相反，如阳病见阴脉，阴病见阳脉，病难愈。脉与四时相应为顺，如春弦、夏钩、秋毛、冬石，即使患病，亦无什么危险;如脉与四时相反，及不间脏而传变的，病难愈。

　　臂多青脉，乃血少脉空，乃由于失血。尺肤缓而脉来涩，主气血不足，多为倦怠懈惰，但欲安卧。尺肤发热而脉象盛大，是火盛于内，主脱血。尺肤涩而脉象滑，阳气有余于内，故为多汗。尺肤寒而脉象细，阴寒之气盛于内，故为泄泻。脉见粗大而尺肤常热的，阳盛于内，为热中。

　　肝的真脏脉出现，至庾辛日死;心的真脏脉出现，至任癸日死;脾的真脏脉出现，至甲乙日死;肺的真脏脉出现，至丙丁日死;肾的真脏脉出现，至戊已日死。这是说的真脏脉见，均主死亡。