男人味下降患癌风险高

【byb.cn 】(来源:生命时报)睾酮是男性体内一类重要的激素,属于雄性激素家族。从胚胎期到老年,它贯穿男性一生,对性别发育、生育能力、身体机能,乃至精神状态都有深远影响。近期,澳大利亚西澳大学等发表在《柳叶刀·老龄健康》上的研究证实,低睾酮水平与癌症死亡风险升高直接相关。
《生命时报》 2026-08-07 第2015期 第13版
研究汇总11项队列数据,追踪2.4万余名男性超5年,结果发现,当总睾酮跌破8.6纳摩尔/升时,癌症死亡风险陡增。其中,睾酮最低人群(中位值8.2纳摩尔/升)比最高人群(24.1纳摩尔/升)风险高18%;若低于7.3纳摩尔/升,总体患癌风险显著上升。此外,睾酮代谢产物双氢睾酮过低,癌症死亡风险也增加21%。研究还发现,性激素结合球蛋白和促黄体生成素维持中等水平最防癌,过低则大幅提升前列腺癌风险。
中国医科大学附属第一医院泌尿外科主任医师宫大鑫表示,致癌主因并非睾酮绝对值,而是激素比例失衡、内分泌调控轴紊乱,以及全身代谢状态恶化。以前列腺癌为例,随着年龄增长,男性睾酮自然下降,肥胖等因素会加速脂肪组织将其转为雌激素,驱动癌变。同时,低睾酮常是慢性炎症、代谢综合征的信号,二者互相助长,形成恶性循环。
宫大鑫提醒,40岁以上男性若持续性欲减退、勃起功能下降、晨勃减少,伴随体能下降、腹型肥胖、情绪差或失眠,需警惕雄激素不足。雄激素过高多由睾丸或肾上腺疾病引发,表现为反复痤疮、性欲亢进,应及时就医。科学防癌,建议做到三点。
科学减重。腹型肥胖是压低睾酮的主因,减重5%~10%即可改善。每周至少进行150分钟中高强度运动,搭配2~3次抗阻训练;多补充优质蛋白及锌、硒,严控糖、反式脂肪和酒精;每天保证7~8小时睡眠,减压减负。
精准监测。40岁以上有症状者,定期查性激素六项,重点纠偏雌雄激素比值。
规范筛查。50岁以上男性每年做一次PSA检测加直肠指诊,高危人群(家族史、BRCA基因突变)提前至45岁。同时,管好代谢综合征、慢性前列腺炎等基础病,从而切断癌变路径。
受访专家:
中国医科大学附属第一医院泌尿外科主任医师 宫大鑫
本报记者 王艾冰《生命时报》 2026-08-07 第2015期 第13版
研究汇总11项队列数据,追踪2.4万余名男性超5年,结果发现,当总睾酮跌破8.6纳摩尔/升时,癌症死亡风险陡增。其中,睾酮最低人群(中位值8.2纳摩尔/升)比最高人群(24.1纳摩尔/升)风险高18%;若低于7.3纳摩尔/升,总体患癌风险显著上升。此外,睾酮代谢产物双氢睾酮过低,癌症死亡风险也增加21%。研究还发现,性激素结合球蛋白和促黄体生成素维持中等水平最防癌,过低则大幅提升前列腺癌风险。
中国医科大学附属第一医院泌尿外科主任医师宫大鑫表示,致癌主因并非睾酮绝对值,而是激素比例失衡、内分泌调控轴紊乱,以及全身代谢状态恶化。以前列腺癌为例,随着年龄增长,男性睾酮自然下降,肥胖等因素会加速脂肪组织将其转为雌激素,驱动癌变。同时,低睾酮常是慢性炎症、代谢综合征的信号,二者互相助长,形成恶性循环。
宫大鑫提醒,40岁以上男性若持续性欲减退、勃起功能下降、晨勃减少,伴随体能下降、腹型肥胖、情绪差或失眠,需警惕雄激素不足。雄激素过高多由睾丸或肾上腺疾病引发,表现为反复痤疮、性欲亢进,应及时就医。科学防癌,建议做到三点。
科学减重。腹型肥胖是压低睾酮的主因,减重5%~10%即可改善。每周至少进行150分钟中高强度运动,搭配2~3次抗阻训练;多补充优质蛋白及锌、硒,严控糖、反式脂肪和酒精;每天保证7~8小时睡眠,减压减负。
精准监测。40岁以上有症状者,定期查性激素六项,重点纠偏雌雄激素比值。
规范筛查。50岁以上男性每年做一次PSA检测加直肠指诊,高危人群(家族史、BRCA基因突变)提前至45岁。同时,管好代谢综合征、慢性前列腺炎等基础病,从而切断癌变路径。
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