【byb.cn 】（来源：）常被误当生长痛 跑跳蹲起时加重 总说膝盖疼，或是骨骺炎
　　首都医科大学附属北京积水潭医院儿童运动医学科副主任医师 黄 林

　　《生命时报》 2026-04-14 第1984期 第10版

　　开栏的话：骨骼是身体的坚固支柱，却常因劳损、伤病或衰老出现问题。为帮助大家塑造坚强骨骼，本版特开设“护骨有方”栏目，邀请骨科专家为不同人群，从不同角度给出实用指导。

　　“医生，我家孩子最近总说膝盖下面疼，一运动就加重，是不是生长痛啊？”在小儿骨科门诊，这类疑问十分常见。很多家长误将孩子腿脚痛归为生长痛或缺钙，因此可能忽略一种儿童青少年特有的损伤——骨骺炎，这是一种与生长痛机制不同、需要特别鉴别和处理的问题。

　　骨骺炎是常见的青少年运动相关性损伤。简单来说，骨骺是儿童骨骼末端的生长区，相比成熟骨骼更为脆弱。当此部位受到长期、反复的牵拉或压力时，就容易引发局部无菌性炎症和慢性损伤，即骨骺炎。该病在8~15岁、活泼好动的孩子中多发;男孩通常运动强度更大，发病率略高于女孩。其危害在于持续疼痛会影响运动与生活，若未及时干预，严重时可能干扰骨骼的正常发育，留下长期问题。

　　儿童骨骺炎主要有两种常见类型：胫骨结节骨骺炎，表现为膝盖下方骨突处疼痛，多因髌腱（连接膝盖骨与小腿骨的肌腱）反复牵拉所致，在跑、跳、蹲起、上下楼梯后加剧。跟骨骨骺炎，表现为脚跟后下方疼痛，主要因跟腱反复牵拉跟骨骨骺引起，长时间站立、行走或运动后加重。需注意的是，骨骺炎的疼痛通常与特定动作或运动密切相关，休息后能缓解，恢复运动易复发。而“生长痛”多在下半夜无明显诱因地出现，且白天活动如常，两者有明显不同。

　　引发骨骺炎的核心原因可归结为两点：一是过度使用。青少年骨骼未完全成熟，长期、高强度地进行跑、跳、打篮球、踢足球等运动，会使肌腱反复牵拉骨骺，导致慢性损伤。经常运动的孩子，以及平时缺乏锻炼却短期内突击运动的人，都极易“中招”。二是“受力不当”。运动前热身不足、穿着支撑缓冲差的运动鞋、在过硬场地（如水泥地）运动等，都会增加骨骺承受的负荷，从而提升发病风险。

　　骨骺炎的治疗关键在于 “休息制动，消除刺激”。要立即减少或停止会引起疼痛的运动，让受累的骨骺得到充分休息。若疼痛明显，可在医生指导下短期使用外用或口服止痛抗炎药。同时，配合进行适当的拉伸治疗，有助于放松相关肌肉和肌腱，减轻对骨骺的牵拉，促进恢复。必须纠正一个常见误区：骨骺炎并非孩子“猛长个”的标志。两者无必然联系，它只说明生长中的骨骺较为脆弱，易因不当受力受伤，并不会促进身高增长。

　　预防骨骺炎，做好以下几点至关重要：1.控制运动强度与频率，避免孩子长期、单一地进行高强度跳跃或奔跑类运动，鼓励运动多样化，并保证每日有足够的休息时间。2.创造良好运动条件，运动前务必充分热身，运动后及时拉伸。为孩子选择合适的、具有良好缓冲支撑功能的运动鞋，并尽量选择在塑胶跑道、草坪等较柔软场地上运动。3.密切关注孩子的诉说。如果孩子出现固定部位、与运动相关的腿脚疼痛，且休息后不缓解或反复发作，应及时带孩子到小儿骨科或儿童运动医学科就诊，明确诊断，避免延误。