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振兴中医药 解决农民看病难

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2009-7-21 09:04

  (来源:三农在线)近期记者随同“三湘农民健康行”采访团到湖南省部分市县乡村采访后发现,中医药自上世纪80年代西医药在我国蓬勃发展以来,逐渐走向衰落,而作为华夏文化的瑰宝的中医药,也是解决农民“看病难、看病贵”的良方,如不重视其发展,后果堪虞。近年来我国中医药事业虽然有较快的发展,但发展的现状与人民群众对中医药的需求仍不相适应,与经济社会发展的全局不甚协调,还存在不少困难和问题,突出表现在:

  一是中医药工作没有得到应有的重视。一些地方对“中西医并重”的卫生工作方针认识上存在偏差,认为中医药可有可无,一些保护和扶持中医药事业发展的政策得不到落实,有的地方甚至把中医医院当包袱,推向社会,随意撤并、租赁。这种错误认识和偏颇的行为,也导致百姓走向迷信西医。

  二是对中医药事业的投入严重不足。中医医院的前身大多是集体所有制的联合诊所,一直以来中医药的投入就严重不足,基础差、底子薄的现状长期以来没有得到根本改善;加之价格因素,中医院的收益不到西医院的一成,本身实力扩张就不易。据湖南省中医药管理局副局长郭子光介绍,近两年尽管省财政安排中医事业专项经费有较大增加,但中医事业经费所占比例仍严重偏低,2008年中医医院事业经费拨款为9325万元,仅占卫生事业拨款的5%、占全省财政总支出的0.11%,而各地市几乎都未设立中医事业专项经费。

  三是中医医疗机构设备设施简陋。作为中医药服务体系骨干的中医医院,尤其是县级中医医院,还普遍存在基本建设滞后、基础设施不配套、医疗业务用房和医疗设备严重短缺、就医环境差、中医药服务能力薄弱的情况,不能很好地满足人民群众的中医医疗保健需求。

  四是中医药人才缺乏,后继乏人。随着老一辈中医药专家的相继退休或去世,加上人才培养机制等一些深层次问题,目前既缺乏有专长的名老中医、优秀的中医临床人才和中医药学术带头人,又缺乏基层实用型中医药人才。如湖南省尽管中医药高等教育规模发展较快(已建起一所中医药大学),但基础设施特别是师资队伍建设相对滞后,教育教学模式与社会对中医药人才的需求还有一定差距,人才培养质量受到影响,加之缺乏有效措施和机制,导致一方面毕业生就业困难,另一方面城乡基层又得不到人才补充,尤其在全省农村中医药人员中,无专业学历者占44.18%,无技术职称者占18.79%,无执业医师资格者占42.7%。

  五是中医药特色优势削弱淡化,服务领域出现萎缩。由于投入不足,中医药服务项目价格又很不合理,中医医院为求生存,寻求“以药补医”、“以西补中”,不少中医医院出现“亦中亦西”甚至“重西轻中”的发展倾向,中医药特色逐步淡化。加之一些名老中医药专家的经验没有得到继承,不少特色诊疗技术、方法濒临失传,而中医药理论和技术创新又不足,新的学科带头人影响力不够,特色中药制剂也受到限制,中医药的专科优势有所削弱,服务领域出现萎缩,“挂羊头卖狗肉”现象频发。

  六是中医药管理体系不健全,体制不顺畅。如湖南这样的中医药大省,全省市州卫生局单独设立了中医管理科的也仅有7个,其余的都是与其他科室合署办公,县级卫生局有中医专干的不到30%;同时,管理体制不顺,中医中药分离,影响了对中医药事业的监管和指导。

  “我们到村卫生室、乡卫生院找个中医看感冒,路程近,医药费只要三五十元,而看西医要三五百甚至上千!中医药我们欢迎啊,但中医药现在的质量和服务都不如以前了!”湘北一位老农感概地对记者说。对如何解决我国中医药困局,湖南省人大常委、教科文卫委员会副主委万伏秀做了大量调研后认为,要坚持发挥政府扶持作用,真正做到中西医并重;制定优惠政策,鼓励企事业单位、社会团体和个人捐资支持中医药事业;合理确定中医医疗服务收费项目和价格,充分体现服务成本和技术劳务价值;强化中医药基础理论教学和基本实践技能培养,积极拓展师承教育范围,支持和鼓励西医学习中医,大量培养留得住、用得上的中医药合格人才;各省市区尽快至少建成一所国医馆,整合区域现有人才、技术、设备、科研等优势;整理研究传统中药制药技术和经验,形成技术规范,研制开发中药新药和中医诊疗仪器、设备,并推进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化一体化;进一步理顺中医药管理体制,在地市均设立副县级的中医药管理局,在县区卫生局设立中医药管理股,在市县中心医院设立中医药管理科室。

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