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精读黄帝内经刺腰痛篇第四十一

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[书评] 作者 :XJ 日期:2013-3-25 09:08
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  【原文


  足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中太阳正经出血,春无见血。

 

  少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾,刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。

 

  阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲,刺阳明于胫前三痏,上下和之出血,秋无见血。

 

  足少阴令人腰痛,痛引脊内廉,刺少阴于内踝上二痏,春无见血,出血太多,不可复也。

 

  厥阴之脉,令人腰痛,腰中如张弓弩弦,刺厥阴之脉,在腿踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之,其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。

 

  解脉令人腰痛,痛引肩,目䀮䀮然,时遗溲,刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。解脉令腰痛如引带,常如折腰状,善恐;刺解脉,在郄中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。


  【点评】本段重点解读各经脉堵塞引起的腰痛的针刺放血解决方案。

  ①引项脊尻背如重状,尻背,尻[kāo],屁股,脊骨的末端:~骨(坐骨)。


  ②刺其郄中太阳正经出血,郄中,即委中穴。

 

  ③循循然不可以俯仰,循循然,有顺序,此处是指逐渐之意。

 

  ④刺阳明于胫前三痏,痏[wěi],针刺的次数,如“刺之三痏”


  ⑤循之累累然,累累然,指连续不断貌,连接成串


  ⑥默默然不慧,指沉默寡言心情不爽。

 

  ⑦解脉令人腰痛,解脉,足太阳经散在腘窝部的血络。“解”是分散或关节的意思


  ⑧目䀮䀮然,时遗溲,䀮䀮然[]máng],䀮,目不明也。《灵枢经·脉篇》目䀮䀮如无所见。《註》肾虚则瞳神昏眩。俗本称作䀮。


  【整段翻译


  足太阳经脉发病使人腰痛,痛时牵引项脊尻背,好象担负着沉重的东西一样,治疗时应刺其合穴委中,即在委中穴处刺出其恶血。若在春季不要刺出其血。


  足少阳经脉发病使人腰痛,痛如用针刺于皮肤中,逐渐加重不能前后俯仰,并且不能左右回顾。治疗时应刺足少阳经成骨的起点出血,成骨即膝外侧高骨突起处,若在夏季则不要刺出其血。


  阳明经脉发病而使人腰痛,颈项不能转动回顾,如果回顾则神乱目花,犹如妄见怪异,并且容易悲伤,治疗时应刺足阳明经在胫骨前的足三里穴三次,并配合上巨虚下巨虚穴刺出其血,秋季则不要刺出其血。


  足少阴脉发病使人腰痛,痛时牵引到脊骨的内侧,治疗时应刺足少阴经在内踝上的复溜穴两次,若在春季则不要刺出其血。如果出血太多,就会导致肾气损伤而不易恢复。


  厥阴经脉发病使人腰痛,腰部强急如新张的弓弩弦一样,治疗时应刺厥阴的经脉,其部位在腿肚和足根之间鱼腹之外的蠡沟穴处,摸之有成片不平的结结者,就用针刺之,如果病人多言语或沉默抑郁不爽,可以针刺三次。


  解脉发病使人腰痛,痛时会牵引到肩部,眼睛视物不清,时常遗尿,治疗时应取解脉在膝后大筋分肉间(委中穴)外侧的委阳穴处,有血络横见,紫黑盛满,要刺出其血直到血色由紫变红才停止。解脉发病使人腰痛,好象有带子牵引一样,常好象腰部被折断一样,并且时常有恐惧的感觉,治疗时应刺解脉,在委中有络脉结滞如黍米者,刺之则有黑色血液射出,等到血色变红时即停止。


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