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人造血管拓宽诊疗边界

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2026-10-30 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)近日,上海交通大学医学院附属瑞金海南医院运用美国一款生物源性人造动脉,完成全国首例腹腔肿瘤场景下动脉重建手术。目前该产品尚未在国内注册上市,仅可在海南乐城先行区特许使用。

  受访专家:

  上海交通大学医学院附属瑞金海南医院副院长、胰腺外科主任 金佳斌

  本报记者 施 婕
  《生命时报》 2026-09-29 第2030期 第5版

  专家团队为一名腹腔干动脉受侵袭的进展期胰腺癌患者,同步实施肿瘤根治与受损动脉重建。术后复查显示血管通畅,患者恢复良好,已达到出院标准。这次手术填补了国内小口径动脉置换的临床空白,为复杂胰腺癌根治开辟新路径。

  这款人造动脉以牛颈动脉为原料,经精细化去细胞化工艺制备。该院副院长、胰腺外科主任金佳斌介绍,该工艺可彻底去除材料免疫原性,患者术后无需服用抗排异药物,同时保留天然胶原结构与弹性内膜。材料生物相容性高、抗感染能力强,可实现部分内皮化(被自己的血管内皮细胞覆盖),降低血栓与内膜增生风险。产品规格覆盖直径4~8毫米、长度15~50厘米,其中4毫米超小规格适配膝下动脉等精细血管重建。该产品拥有近30年全球临床应用历史,已在多国获批上市,累计植入超50万例,安全性得到长期验证。

  以往动脉大范围受损,常采用自体静脉移植,但静脉与动脉生理结构、血流动力学特性差异明显,术后容易出现血栓、血管狭窄。国内现有商品化人造血管多针对大口径主动脉设计,长期缺少8毫米以下小口径成熟产品,不少重症患者因此失去根治手术机会。相比合成类人工血管,这款生物源性人造动脉在生物适配、抗血栓、抗感染方面更具优势,还能减轻患者术后长期抗凝负担,减少抗凝引发的消化道出血风险。但在腹腔肿瘤这类高难度场景下,其长期疗效仍有待本土临床数据进一步验证。

  此前,这款生物人造血管主要用于血液透析通路搭建等外周血管手术。金佳斌团队历时一年半专项筹备,首次将该材料拓展应用于高难度腹腔肿瘤动脉重建。本次患者肿瘤侵犯腹腔干动脉,直接切除血管易造成肝、胃、胰腺等脏器缺血损伤,保守治疗则无法根治肿瘤。团队切除六七厘米病变血管段,植入5毫米生物人造动脉完成吻合,重建脏器血供,在切除肿瘤的同时保留脏器原有功能,突破传统治疗瓶颈。若这款产品后续获批并在全国推广,将拓宽国内血管外科、肿瘤外科的诊疗边界。
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