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血糖异常 趾甲变样

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2026-11-6 00:01
    【byb.cn 】(来源:生命时报)修剪脚趾甲时,您是否留意过它们的样子?趾甲又厚又黄,常被视作衰老的正常表现;甲沟反复红肿流脓,不少人以为抹点药就会痊愈。但这些看似平常的毛病,有时是高血糖在作祟。
  首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科主治医师 苗志荣 □副主任医师 李晓辉
  《生命时报》 2026-10-20 第2033期 第12版

  ①变黄厚脆。长期高血糖会使趾甲角蛋白发生非酶糖基化,被“糖化”的甲板会变黄、变厚、变脆。
  ②生长变慢。丰富的血液供应是甲床红润、甲生长的基础。高血糖导致的微血管病变,可能引起甲床供血改变(甲床远端粉色,近端白色),使甲生长速度变慢、变薄,出现纵嵴、甲剥离。
  ③容易感染。糖友免疫力下降,易患甲真菌病、甲沟炎。被感染的趾甲会变厚、变脆、变色,甲板与甲床分离;甲沟炎则表现为甲周红肿疼痛、挤压出脓。
  ④反应迟钝。高血糖可导致神经损害、足趾感觉减退,使甲沟炎、甲下血肿不易被发现,迁延不愈。

  趾甲变化是血糖情况的信号,但不能仅凭趾甲异常表现就自行对号入座、盲目判断疾病。如果出现不明原因的甲板明显增厚变色、甲真菌病反复不愈、甲周反复红肿,或出现特里甲(甲床近端大部分发白、远端粉色窄带)、甲横沟(甲上出现横向凹陷沟纹)等情况,切勿掉以轻心。若同时存在不明原因的口干、多饮、多尿、食欲增加、体重下降,或有糖尿病家族史、肥胖等,建议尽早就医,遵医嘱进行空腹血糖、糖化血红蛋白或口服葡萄糖耐量试验等检查。

  日常护甲,糖尿病患者要牢记三点。
  ①控糖是根本。合理饮食、按时用药、监测血糖,平稳的血糖是趾甲的坚实后盾。
  ②定期查足部。建议每日检查足趾及趾甲,注意有无红肿、裂口、水疱、趾甲变色、增厚、嵌甲。视力差或弯腰困难者,可用镜子或请家人帮助。糖友每年至少做一次足部检查,已有神经、血管病变或足部畸形者,要增加检查次数。
  ③护甲讲技巧。洗脚水温不超过37℃,洗完注意擦干趾缝,穿透气浅色棉袜、宽鞋头厚胶底鞋,不赤脚走路。趾甲应平剪,避免剪得过短或剪两侧角,边缘用锉刀轻轻磨平。趾甲增厚变色、嵌甲、甲沟疼痛化脓、甲下淤血不消,请找皮肤科或足病科医生处理。
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