【byb.cn 】（来源：生命时报）小病多易发火 爱打架会出轨 男性抑郁症状不典型

　　北京回龙观医院精神科副主任医师 宋崇升

　　《生命时报》 2025-08-05 第1918期 第15版

　　作为常见的心理疾病，抑郁症的“三低”症状——思维迟缓、情绪低落、意志活动减退，早已为人们所熟知。然而，抑郁症的表现在两性之间存在诸多差异。研究发现，男性抑郁时往往有着不典型的呈现方式，有时会被忽略或误解。当男性出现以下这些情况时，就需要提高警惕并积极干预。

　　小病小痛变多。与女性倾向于流露悲伤、沮丧的情绪不同，男性更倾向于将抑郁等负性情绪压抑在心底。但情绪作为一种能量，被压抑后并不会凭空消失，而是会以躯体不适的新方式呈现出来。比如，他们可能会出现头痛、胃痛、胸闷、消化功能紊乱或其他慢性疼痛等症状。这些“躯体”不适多数情况下查不出器质性病变，恰恰说明病根在于心理层面。

　　表达攻击和敌对。有些男性在抑郁状态下，性格会发生明显变化，不再温文尔雅，而是变得爱发脾气、容易激惹。他们会因为一点小事就争吵不休，语气尖锐，言辞刻薄，有时甚至会情绪失控，做出攻击行为。所以有人说，发火是男人的一种哭泣。这种情形在对亲人熟人时更为多见，而且事后他们往往后悔自责。

　　性活动频率增加。通常情况下，人在抑郁时各种欲望会降低。但有些男性患者，尤其是抑郁程度相对较轻的患者，反而会出现性活动增加的情况。他们可能试图通过性活动的愉悦感来对抗低落的心情，为此甚至可能会出轨，通过追求多个性伴侣来获得良好的自我感觉，以此平衡抑郁心境下的不自信和低自尊，无保护性行为也会因此增加。

　　不惜违规违法。有些男性患者，特别是青少年，在抑郁时可能不会表现得消沉少动，而是会做出一些出格甚至违法的事情，比如逃学喝酒、打架斗殴，有的甚至会出现偷窃、赌博等。这些行为可能是患者在抑郁心境下自暴自弃的表现。当然，违规违法行为的发生也和患者病前的性格有关，有些患者原本就有越矩倾向。

　　男性出现以上相对少见的抑郁呈现方式，与社会文化有着紧密联系。正所谓“男儿有泪不轻弹”，社会通常对男性角色有着特定期待，要求他们坚强、独立、好胜。所以他们在抑郁时，难以像女性那样随意地流露悲伤、展现脆弱。另外，社会上很多人对抑郁存在误解，认为抑郁就是不够强大、抗压能力差，因此有些男性宁可借酒浇愁、借烟消忧，也不愿意承认自己抑郁了。还有，人们对抑郁症的认知更重视情绪体验，而忽略外在行为表现，也会影响男性对自己抑郁症状的判断，错过最佳干预期。

　　因此，对于男性患者而言，如果出现上述行为，并伴随抑郁症的一般表现，如持续的心情差、精力下降、快感减少以及胃口不好、睡眠障碍、缺乏自信、注意集中困难等，就要格外注意了，你可能并非简单的身体不适、行为不当，而是患上了心理疾病。此时，要勇于突破旧有观念的束缚，及时前往医院就诊。记住，抑郁并非谁的过错，它就是大脑生病了，和其他躯体疾病并无本质区别，只不过这种病表现得更为内在、隐蔽且多变。所以，男性朋友们要敢于正视疾病，及时求助，才能有效缓解各类症状，避免在治疗过程中走弯路。