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哪些食物吃多了长胃结石

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-12-14 00:01
    【byb.cn 】(来源:生命时报)哪些食物吃多了长结石? 草酸钙结石少吃菠菜浓茶,尿酸类结石限食海鲜啤酒


  受访专家:清华大学附属北京清华长庚医院消化中心主任 姜 泊

  本报记者 高 阳
  《生命时报》 2023-11-10 第1751期 第12版

  进入金秋果蔬丰收季,尤其是柿子上市后 ,各种“不能吃”的说法越来越多,真假难辨。“喝柠檬水会长结石”“柿子吃多长结石”“空腹吃山楂长结石”……导致很多人想吃又不敢吃。那么,食物和结石间到底什么关系?

  近来有媒体报道,一些医院消化科收治了不少胃结石患者,多是因为过多食用柿子、黑枣、山楂等富含鞣酸的水果。这个新闻也让不少人长了知识:“胃也会长结石”。清华大学附属北京清华长庚医院消化中心主任姜泊介绍,根据不同成分和来源,胃结石可以分为植物性、动物性、药物性和混合性四种。其中最常见的是植物性胃结石,柿子是最常见的引发原因,又称为“胃柿石”。

  “胃石可发生于任何年龄阶段,秋季是许多果实成熟的季节,也因此成为胃石症高发季节。”姜泊指出,“胃柿石”是因进食过量未成熟柿子形成的胃内结石。柿子中含有一种称为鞣质的东西,人们吃成熟度不够高的柿子时,舌头有发涩的感觉,就是鞣质作怪。它能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维黏合在一起,慢慢在胃内形成胃柿石,大小从枣子到鹅蛋不等。胃结石会引起胃部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状,严重的可能导致消化道溃疡、出血、胃穿孔等并发症。研究证实,空腹吃山楂、黑枣、柿子、芒果,喝茶、饮酒、进食过量,都会增高胃液酸度,是胃石发生的主要诱发因素。

  “当然,不是说所有的酸都能导致结石发生,有些食物并不会导致胃结石。”姜泊指出,喝柠檬水并不会长结石,虽然结石从成分看以草酸钙为主,但柠檬中草酸含量并不高。而且,柠檬中的柠檬酸与钙结合后形成的四水柠檬酸钙,可微溶于水,柠檬酸还能促进钙、铁、锌等多种矿物质元素吸收。

  姜泊介绍,人体长出的结石成分多达30余种,主要的结石成分有十几种。依据化学成分的不同大致可分为五类:草酸钙类结石、磷酸钙类结石、尿酸类结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石。除了磷酸铵镁结石是由尿路感染引起,即感染性结石,其余四种均由代谢紊乱所致,属代谢性结石。

  对于草酸钙结石患者,姜泊建议忌食菠菜、欧芹、芦笋、李子、浓茶等草酸含量高的食物;尿酸类结石患者要少吃高嘌呤含量食物,如海鲜、动物内脏、啤酒,以及蘑菇、豆类等,因为尿酸由嘌呤转化而来;磷酸钙类结石患者不宜饮用各种碳酸饮料等;胱氨酸结石患者应严格限食肉、蛋、花生和豆类食品;磷酸铵镁结石患者需要注意个人卫生,防止尿路感染,感染后要积极治疗,并定期复查。

  “胃结石患病率很低,所以大家不必太担心。一旦发现,可以采取非手术治疗、内镜下碎石及外科取石等手段治疗。”姜泊指出,预防结石,最重要的就是注意饮食习惯:尽量避免空腹或过量食用含有鞣酸的水果,健康成人每天吃不超过2个柿子,更不要吃生柿子,或与酸性、高蛋白的食物一起食用。日常要保证饮水量,正常成年人一天至少喝2000毫升左右,且不要憋尿。控油限盐,清淡饮食,以高蛋白、高维生素食物为主,合理补充各种新鲜蔬果等。

  胃结石也有高危人群,如患有萎缩性胃炎、糖尿病或慢性肾病的人,长期卧床或者活动过少的人,患有口腔疾病、咀嚼功能下降的人,接受过外科手术、胃肠道解剖结构改变的人,以及服用可能减缓胃收缩功能药物的人,都是植物性胃结石的高危人群,尤其需要忌口。
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