【byb.cn 】（来源：生命时报）肺气虚服玉屏风散 脾气虚喝四君子汤 三证三方治过敏性鼻炎

　　解放军总医院第四医学医学中心中医科主任 钱丽旗 □副主任医师 李素那

　　《生命时报》 2022-05-17 第1607期 第8版

　　过敏性鼻炎越来越常见，难以治愈又容易复发，患上此病的人都比较痛苦，生活质量大大降低。那么，中医药防治过敏性鼻炎有什么方法？

　　肺开窍于鼻，过敏性鼻炎的发病与肺气不足关系密切。肺属金，其气为燥，其津为涕，若人体肺气不足，阴液不能上荣于窍，又有风燥之邪外袭皮毛，故表现为鼻窍不通、鼻流清涕、鼻痒。脾为肺之母，肺为肾之母。若过敏性鼻炎伴有头重如裹、吃不下饭、睡不着觉，多为脾虚湿盛，肺气不足;若伴有喘息倦怠、身冷畏寒，多为肾不纳气，肺肾两虚。由此可见，过敏性鼻炎发病主要在肺，与脾肾关系密切。

　　过敏性鼻炎可能引发多种并发症，比如头痛、慢性咳嗽等，当鼻腔的生理功能受到影响时，人体的诸多功能也会随之受到影响。如果不及时治疗过敏性鼻炎，会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。

　　治疗过敏性鼻炎，中医重在固本培元，通过益肺、健脾、补肾的药物扶助人体阳气，同时应用祛风润燥药物驱邪外出。中医治疗过敏性鼻炎大致分三个证型：

　　一是肺气虚，代表方剂是玉屏风散;

　　二是脾气虚，代表方剂是四君子汤;

　　三是肾气虚，代表治疗药物是金匮肾气丸。

　　同时，根据具体症状灵活运用苍耳子散、桑杏汤、黄芩、牛蒡子、薄荷、苍耳子、鱼腥草、桑白皮等加减以达到清肺通窍的效果。

　　为防过敏性鼻炎反复发作，中医强调日常应做好以下护理工作，努力达到“正气存内，邪不可干”的状态。

　　做按摩。一是按摩穴位。分别按摩迎香穴（位于鼻翼外缘中点旁）、鼻通穴（位于鼻孔两侧，鼻窦软骨与鼻甲交界处）、印堂穴（位于两眉头连线中点），每日早晚1~2次，每个穴位按揉约2分钟。二是推擦鼻梁。用食指、中指按住鼻梁两侧，上下推擦30次左右。推擦鼻翼可疏通鼻部经络，促进鼻部血液循环，达到通畅鼻窍的目的。还可以通过穴位敷贴、艾灸等方法改善鼻塞症状。

　　冲鼻腔。坚持用盐水冲洗鼻腔。在鼻炎得到控制或比较轻的时候，第一选择就是使用生理盐水清洗鼻腔，每天早晚各冲洗1~2次。

　　勤泡脚。脚是人体之根，沐足泡脚，是从脚部开始推动全身阳气流动的重要方法，能够促进全身阳气的流动。

　　迈开腿。体质决定了过敏发生的内在条件。平日里多参加体育活动，运动过程中以“微似汗出”为宜，能驱使邪气外出。

　　管住嘴。过敏性鼻炎患者要戒刺激性食物，比如咖啡、酒、辣椒、芥茉、胡椒等。应该多吃三类能够提高患者抵抗力和免疫力的食物：富含维生素的蔬果，常见的有大白菜、豆芽、黄瓜、西红柿、猕猴桃、苹果等;多吃热性食物，如糯米、土豆、红枣等;多吃清淡、容易消化的食物，比如面条、稀粥、鸡蛋糕、疙瘩汤等。