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啊!刷牙流血可不是件小事

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[本站] 作者 :人体管道工 日期:2020-4-9 00:01

  【byb.cn 人体管道工】你刷牙时流血吗?想必7-8成人都会有这样的经历,我要告诉你的是,这可不是一件小事,因为你很有可能患上了牙龈炎、牙周病,这到底是怎么一回事呢?下面我将用亲身经历告诉你!同时也是回应3月28日网友“长城”在别有病网公众号有关“牙龈萎缩有什么小妙招”问题。


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一、当你刷牙流血时


  刷牙流血的原因很多,比如牙龈炎、血小板低,甚至白血病,但是绝大多数人都与牙周病有关。通俗来说,牙齿本身没病,无论是外观还是内部,看起来也都是完好的,就是一颗完整的好牙。但是,承载牙齿的周围组织病了,发炎了,无法再固定牙齿了,牙齿松动了,立不住了,就不得不拔了,这就是牙周病。先给大家看一组照片吧:


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  这是我近十多年来拔掉的牙齿,共计16颗,目前嘴里还剩13颗(上4+下9)。为了了解牙病,需要普及一下相关的背景知识。


  我们正常的人共有32颗牙,其中包含着4颗智齿。绝大多数的智齿,在刚刚萌发时(大约24岁左右),都需要拔掉(因为多数都长不齐,会出现智齿冠周炎,这通常是牙周病形成的诱因),这样,如果一个人最终能有28颗牙就已经非常好了。如果你长期保持良好的口腔卫生,即使到死,也很有可能一颗牙都不掉。


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二、龋齿和牙周病
 
  影响人牙齿健康的主要是两种病,第一种就是龋齿(俗称虫牙,第二种就是牙周病
  给大家打个比方吧,每个人都吃过苹果,好苹果咱就不说了,坏苹果通常有两种烂法,从外面烂的就是龋齿,从里边烂的就是牙周病。这是由两种对立的口腔细菌造成的。换言之,有龋齿的人,很少有得牙周病的,反之亦然。苹果也很少既从里边烂又从外边烂的。
 
  龋齿因为从外边烂,所以,很容易被我们发现并得到及时的处理,把漏洞补上就行了。但是牙周病则不然,它是从里边烂,并且是一个渐进的过程,时间跨度可长达10-30年,也就是说,20年前,你可以用牙齿开啤酒瓶盖,但20年后你的牙很可能全掉光了。
 
  细菌是导致牙病的最主要原因:
  一般认为,导致龋齿发生的龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌,其它还包括放线菌属、乳杆菌等。
  而成年人牙周炎时,革兰氏阴性厌氧菌所占的比例,约为75%。
 
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  由此可见,同样是细菌引起的牙病,但龋齿和牙周病的致病菌还是不同的,甚至是对立的。像上面这颗牙,最初是龋齿,补过以后就没再发展,但最终拔掉还是因为牙周病。
 
三、牙周病多是从智齿开始
 
  前面我们已经提到了智齿的问题。由于人类进化的原因,以及食物的精细化,导致我们颌骨变小,没有更多的空间来排列32颗牙齿,使得绝大多数的智齿(第八颗)在萌发时没了位置,不得不挤占前面的牙齿(第七颗)的位置,形成阻生齿(阻碍生长之意,分为水平阻生,垂直阻生,前倾阻生....),当智齿把前面牙拱松了,牙龈和牙齿之间就会产生缝隙,给食物残渣提供了驻留的机会,牙菌斑菌就慢慢附着于此,不停地生长膨胀,牙周袋就会越来越大,导致牙龈与牙齿慢慢的脱离,牙槽骨一点点被吸收,当失去了牙周组织的支撑后,牙齿就会越来越松动,就像一颗树,你把周围的土全刨开了,树最后也立不住了,道理都是一样的。
 
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牙周袋示意图
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  现在回想起来,我的牙周病就是从智齿开始的。很早的时候,智齿就发炎了,但当时由于方方面面的原因,没有给予足够的重视。到最后不得不拔时,为时已晚。我下面的两个智齿,都是水平阻生的,全是通过劈牙拔掉的。但上面的智齿拔的比较晚,当上下齿没有咬合关系时,上面的牙就会越长越长,也会刺激下面的牙龈发炎,最后也不得不拔掉。所以,对于20多岁的人来说,只要是长智齿了,就要高度重视,一旦不能完全萌出,必须要及时看牙医,先拍片子,看能否正常萌出,如果是阻生齿,必须要立刻拔掉,因为牙周病的进程发展的比较缓慢,不太容易引起足够的重视,容易拖,这样就会为以后的牙周病埋下伏笔。因为一旦一个牙周袋形成了,如果不能很好的控制住病情的发展,它就会向周边蔓延,直到将整口的牙全都侵蚀掉。
 
  我现在深刻的体会到一点,如果时光能够倒流,我要做的最重要的一件事就是在长智齿的时候,第一时间把它拔掉。但有些事,是没有后悔药吃的。我现在把自己的深刻教训告诉给了女儿,引起她的高度重视,所以,她在上大学时就把智齿拔了,现在牙齿保护的非常的好!

四、牙周病的治疗方法


  刷牙流血是第一步,通常意味着你的牙齿有炎症了,最初是牙龈发炎。如果此时你照一下镜子,会发现牙龈是红肿的,颜色不是健康的粉红色,而是暗红色,如果你拿牙签轻触牙龈,可能会渗出血来,这说明你的牙周病已经形成了。而一旦出现了牙周袋,就意味着你这辈子要和牙周病做斗争了。医生通常会拿带刻度的探针,去探查你的牙周袋的深度,牙周袋越深,问题就越严重。如果你去看牙医,会有以下三个治疗方法,是一步步递进的:


  ①洗牙

  又称龈上洁治。就是通过超声波的振动,将附着在你牙龈上面的牙菌斑清除掉。很多人洗过牙以后,会感觉牙齿松了,牙齿缝变大了,其实这都是误解,因为过去这些空间都是被牙菌斑填塞住了。


  ②深刮

  又称龈下洁治。和洗牙相比,它是在牙周袋形成后,洗牙已经无法触及到深层的牙菌斑,需要在患牙处注射麻药,然后医生用刮勺将附着在深层的牙菌斑刮除掉。


  ③翻瓣术

  由于深刮完全是凭医生的手感操作,深层的牙菌斑有时还是触及不到,因此,需要通过手术,把患牙的整个牙龈与牙齿完全剥离直接暴露出来,医生可以直观看到牙齿根部深层的病变情况,这样剔除牙菌斑会比较彻底。但毕竟翻瓣术创伤比较大,恢复时间长,对于有基础疾病的人来说,不易采用。 


  如果上述三种治疗都无效,最后一招只能将患牙拔掉,从而避免病变向周围牙周蔓延。我自己没有做过翻瓣术,可能医生认为没有这个必要,所以,在2015年1月10-17日,八天的时间拔掉了十颗牙,并安装了活动义齿......,如今五年过去了,还没有再拔牙,不过有两颗牙我估计可能再坚持2年就扛不住了。


五、解决方案


  对于牙周病,没有太好的解决方案,不像龋齿,有个洞补上就完了, 所以,医生也很头痛。对于20多岁的人来说,拔掉智齿是最为关键的一步,如果拖延没有及时处理,一旦形成了牙周袋,牙周病就此形成,有的会发展很快,几年的时间,一口牙就基本上报废了。有的控制的好,进程可能会延长20-30年不等,但基本上无法根治,只能控制。


  在这10多年的时间里,我反复与牙周病进行斗争,总算找到一些经验,现在分享给大家,你只需要像每天刷牙一样控制,就会大大延长你牙齿的使用寿命。


  前面已经介绍了,牙周病,主要是细菌引起的,这个就是厌氧菌。换句话说,这种细菌,讨厌氧气,在氧气充足的状态下不易存活,因此有一种专门对付厌氧菌的利器,好用,便宜,这个就是双氧水,学名过氧化氢溶液


  【所需物料

  1、2毫升的一次性的注射器,将针头掰弯

  2、双氧水


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  需要提醒各位,一次性注射器,过去药店都有售的,但现在全不让卖了,可能是怕有人用这个东西涉毒,所以只好管医院的朋友要一两支即可。因为是冲洗,反复用没问题。


  【使用方法

  冲洗并。每次抽一管双氧水,将针头插入牙周袋中冲洗。如果患处炎症比较重,会立刻冒出白色的泡沫,反之,产生泡沫的时间会比较长,你可以根据产生泡沫的时间长短来判断炎症程度当出现泡沫时,不要马上吐掉,而是在口腔中含漱。出现泡沫是双氧水与牙菌斑产生的化学反应并产生一定的气体,直到你口腔再也包不住这些泡沫时再吐掉,然后用清水漱口两次即可。


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  双氧水冲洗法要像刷牙一样经常做,每日1-2次,如果感觉牙齿不舒服,有胀痛感则增加次数。我通常在饭后和睡前冲洗。


  有的牙一旦感染就很难处理,包括前面所说的洗牙、深刮、翻瓣术三种方法都无效,尤其是对于下面这种三爪牙(通常是第6颗牙),牙医称为“根分岔”,就更难处理,特别是牙龈严重萎缩者,一吃饭,残渣就挤到这个分岔里了,然后驻留在此,一旦时机成熟就开始发炎,所以,经常用双氧水冲洗效果比较好,关键是,不要让牙菌斑形成牙垢,当它还是软斑时就及时处理掉,不会让感染程度和范围扩大。


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  综上所述,如果想让牙齿长期保持健康,仅仅依靠每天刷牙是远远不够的,第一是要在20多岁的时候,处理好智齿问题;第二,一旦出现刷牙出血现象,就说明已经有牙周炎了,除了看牙医治疗以外,日常的保健工作就显得更为重要,此时就需要使用双氧水冲洗法,像刷牙一样,每天做,这样可极大的延缓牙周病的发展进程,千万不要再走我的老路!


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