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秋冬干燥 小儿湿疹高发!

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-11-29 00:01
    【byb.cn 】(来源:南方日报)清远的天气转眼步入秋冬,空气逐渐变得寒冷干燥,有些爸爸妈妈就会发现,孩子的皮肤出现问题了,湿疹反反复复发作,皮肤变得干燥、红肿甚至皲裂。为什么明明是干燥的天气,孩子却经常发生湿疹呢?

 

  “其实,秋冬是婴儿湿疹的高发季节。”清远市人民医院皮肤科主任医师江惟苏说,对于湿疹的认识,有很多的人都存在一定的误区,普遍认为只有在潮湿多雨的夏季才是皮炎湿疹类皮肤病的高发季节,于是就放松了秋冬季对婴儿湿疹的预防。其实,秋冬气候寒冷干燥,婴儿的皮肤有的时候比较难以适应,如果护理不到位也很容易出现湿疹。

 

  儿童的皮肤屏障功能尚未健全,更容易被湿疹“攻击”

 

  从10月份以来,在江惟苏的门诊中,湿疹患儿明显增多。牛牛(化名)今年一岁半,当家长抱着进诊室时,哭闹不止,小手还不停地往身上挠。江惟苏将孩子的衣服掀起一看,牛牛的四肢长满了红斑、丘疹,有些部位已经化脓,甚至糜烂。

 

  原来,牛牛一个月前出现了湿疹的症状,但是家长一开始并没有重视,听老人说用民间偏方,找草药煮水给孩子洗澡,殊不知病情没有得到好转,湿疹反而更严重了。

 

  江惟苏介绍,湿疹的症状很典型,宝宝的皮肤会发红、起丘疹、糜烂甚至结痂。湿疹患儿在出生后就开始发病,这个阶段的婴儿,皮肤的屏障功能还没有健全、免疫系统还不够完善,容易受外界物理化学因素的刺激。婴儿湿疹病因复杂,有先天的体质因素,也有后天环境影响,具体的发病原因在医学上尚未明确,但从临床的数据可以得出,诱发儿童湿疹与以下几个方面有关。

 

  先天过敏性皮肤。小儿湿疹是一种过敏性皮肤病。主要原因是对饮食、空气或接触物不耐受或过敏所致,与宝宝的体质有一定关系,多发于过敏体质小儿,临床数据表明,约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史;

 

  气候影响。秋冬季节气候干燥,宝宝的皮肤也变得十分干燥,而易发湿疹的宝宝通常是敏感体质,干燥的肌肤一旦遇上过敏原就会诱发湿疹;

 

  化学物质刺激。一些不适合婴儿用的肥皂、沐浴露、衣物的合成纤维等可能含有刺激性的化学物质,宝宝皮肤未发育成熟,免疫系统功能弱,皮肤不能像大人那样成为人体抵抗致病菌的第一道防线,更容易受到化学物质的刺激,从而引发湿疹;细菌感染;花粉、动物皮毛等。

 

  让孩子远离湿疹,做好以下七点很重要

 

  湿疹是一个慢性且易反复发作的炎症性疾病,家长做好护理工作,可以减少湿疹的严重程度和发作频率。做好以下七点,让宝宝舒适过秋冬。

  第一,过敏性体质的孩子,要积极寻找过敏源,从而在饮食和生活习惯上避开过敏源,减少发病几率。

  第二,做好室内保湿工作,秋冬季节可以选用加湿器,控制室温在26℃、相对湿度在30%-60%左右为宜。

  第三,清淡饮食,少吃辛辣、油炸类的食物,尽量选择清淡有营养的食物,尽量选择清淡的食物,减少对皮肤产生刺激。

  第四,坚持母乳喂养至两岁,母乳致敏性最低,还可以提高宝宝的免疫抵抗力,如果母乳不够,可选择一些尽量接近母乳配方的奶粉,避免选择容易上火的奶粉。

  第五,穿着宽松、纯棉的衣物,若衣物太贴身,皮肤的汗液无法蒸发出来,极易对孩子的皮肤造成刺激,松软质地的棉质衣物,更有利于宝宝的皮肤健康,除了穿着的衣物外,床上用品也应该全棉。

  第六,洗澡的水温不宜过高,选用温和的沐浴露。小孩的洗澡时间不宜过长,最好控制在5分钟左右,水温控制在32-37摄氏度之间,建议清水洗澡,以免破坏皮肤屏障,可选用弱酸性无刺激沐浴露,洗完澡后全身涂抹润肤露。

  第七,加强保湿工作,要给孩子选择保湿效果好、不过敏的润肤霜,每日足量、多次给孩子擦至皮肤润滑光泽。即便湿疹不发作,皮肤不干燥,也应该每日两次擦润肤霜预防湿疹复发。猪油、菜油等天然的油脂也是不错的婴儿保湿用品。

 

  外用激素药膏不影响健康,湿疹发作该用药时不能停

 

  婴儿湿疹发作后,如果不进行正规治疗和科学护理,容易导致复发和加重,并继发单纯疱疹、脓肿等并发症及皮肤色素沉着等后遗症;而且湿疹影响患儿食欲和睡眠,长期不愈导致体重不增、身高不长。

 

  近几年,婴儿湿疹发病率逐渐升高,严重的会出现破皮结痂渗出,甚至导致疱疹病毒、引起败血症。江惟苏坦言,不少家长在对儿童湿疹的治疗上存在误区,认为激素不好,不肯用湿疹药膏。

 

  对此,他解释,湿疹药膏有外用激素药物与非外用激素药物,激素药物只是涂抹在皮肤表面,只在局部起作用,和口服、注射激素是不一样的,渗透到体内并影响生长发育的可能性较小,因此不用太担心激素问题。有时用药后会肤色不均、皮肤变薄,往往也是过敏疾病本身引起的,并非药物缘故。

 

  但是即便如此,仍旧有部分家长心存顾虑,只给孩子用药两三天,湿疹症状明显好转一些就停用了。江惟苏表示,有时候湿疹看似症状消失了,但用皮肤镜观察皮肤就会发现炎症仍然存在,随意停药很容易造成湿疹反弹。

 

  那么如何把握用药度呢?江惟苏建议,弱效激素的使用不能超过三个星期,局部最好不超过两周,在湿疹症状明显消失后,可改用其他非激素药代替,值得注意的是,儿童湿疹不管是用药还是停药,都应在专业医生的指导下进行,用药切忌盲目跟风。

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