【byb.cn 】（来源：人民健康网）上大号带着血，抱着“十人九痔”的想法，43岁的陈女士并未在意，却没想到是结直肠癌找上了门。便血是结直肠癌先兆？诊断结直肠癌应做哪些检查？防治结直肠癌，权威指南来了！

 

　　为帮助人们更好地识别结直肠癌，让患者在诊疗过程中少走弯路，1月8日，由健康时报、阿里健康·医知鹿联合主办的结直肠癌患者指南发布会暨国家名医智慧医疗研究院结直肠癌专家委员会成立仪式在北京举行。

 

　　八成患者确诊已中晚期早期发现基本可治愈

 

　　结直肠癌是世界第三高发恶性肿瘤，近十年来在我国发病率逐年上升。《2015年中国癌症统计数据》显示，我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第5位，2015 年结直肠癌新发病例数为37.63 万人，因结直肠癌死亡患者19.10 万人。这意味着平均每天约1000人确诊结直肠癌，每3分钟就有1人死于结直肠癌。

 

　　中国健康教育中心主任李长宁指出，“世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病，其发生发展与吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯等危险因素密切相关。通过健康教育和健康科普,提升公众防癌意识，倡导合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式，可以有效降低癌症发生的风险，并且健康教育可以融入癌症的三级预防之中，在癌症防控工作中发挥着重要作用。”

 

　　“虽然我国结直肠癌发病率逐年上升，但遗憾的是，结直肠癌的早期诊断比例较低”。浙江大学医学院附属第二医院肿瘤中心主任、浙江大学肿瘤研究所所长张苏展教授表示，由于结直肠癌早期易“隐形”，大部分民众也没有癌症早筛的习惯，目前临床上接近80%的结直肠癌患者发现时就是中晚期，近半数患者生存期不超过5年。

 

　　而预防结直肠癌其实有5-10年窗口期。河南省肿瘤医院消化内三科主任刘莺表示，结直肠癌的发生要经过从息肉到腺瘤，最终发展成肿瘤的过程，一般需要5-10年时间。结直肠癌若能早期发现，及时治疗，患者5年生存率可达80%以上，基本实现治愈。

 

　　北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科副主任医师王晰程强调，当出现排便习惯改变（便秘、腹泻），腹部胀痛不适，便中带血和黏液，消瘦等都应该引起重视。对于结直肠癌高危人群及45岁以上人群都应该定期进行结直肠癌的早期筛查。常用手段是结肠镜，大便隐血试验，当然直肠指诊、乙状结肠镜也是有益的补充。另外目前来看粪便的DNA检测也是未来早期筛查的重要手段。

 

　　目前，结直肠癌的诊治已进入“精准医疗”时代。中山大学附属肿瘤医院结直肠科副主任陈功在发布指南时表示，进行靶向治疗之前需要基因检测，只有了解了肿瘤的基因突变类型，才能制定出合理的治疗方案，使患者受益。研究发现，约50%的结直肠癌有RAS基因的突变。RAS基因检测可筛选出更适合特定靶向药物的患者，从而避免盲目用药。但目前RAS基因检测率在晚期结直肠癌患者中仅为20%左右。

 

　　中山大学附属肿瘤医院结直肠科副主任陈功、河南省肿瘤医院消化内三科主任刘莺、北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科王晰程参加圆桌讨论环节

 

　　首部结直肠癌患者指南发布22位顶级专家参与共建审核

 

　　此次会议上，“结直肠癌患者指南”作为医学智库“医知鹿”项目首批产品正式落地发布，该指南由来自国内结直肠癌领域22位顶级专家参与共建，确保专业知识权威可靠。

 

　　该指南从患者视角出发，通过问答形式，将教科书式的医学知识和治疗方案解读成患者易懂、实用的内容，让解答更贴近医患面谈的口吻，实际解决患者的需求，为患者提供从预防、诊断、治疗到康复的全流程精准抗癌攻略。

 

　　阿里健康副总裁张亮介绍，“结直肠癌患者指南”已在阿里健康APP首页上线。除此之外，可在UC浏览器手机版一键检索“结直肠癌”查看;支付宝平台通过检索“医疗健康”进入，点击更多服务工具选择重症指南中的结直肠癌界面查看;或在手机淘宝“我的淘宝-我的健康”卡片页面，在健康工具中选择健康百科，查看疾病指南结直肠癌模块。

 

　　会议期间，国家名医智慧医疗研究院结直肠癌专家委员会正式宣告成立。国家名医智慧医疗研究院由健康时报和阿里健康联合成立，此次成立的结直肠癌专委会由20位国内相关领域权威专家组成，旨在将专家诊疗经验和智慧沉淀并凝聚，让更多的患者获益。