别有病首页>>医案分析>>医理 >>漫谈抗生素与病菌争斗的史话

■瞧瞧青霉素这一大家子

　　按照现在公认的说法，青霉素是1928年9月28日被英国科学家弗莱明爵士发现的，其实据一些野史记载，人们很早就发现了某些霉菌具有杀灭细菌的能力，甚至还有人有鼻子有眼的说，咱们国家早在明朝的时候，军队就采用了青霉素。真相如何不好评论，姑且听之吧，谁让他们不写篇论文。

　　需要提醒大家，青霉素是由青霉菌分泌来的，这可不是细菌，是真菌。真菌和细菌都是结构很简单的生物，为什么两者之间老有点一物降一物的关系？这里面太深奥的道理俺不懂，还是等科学家来解释吧。

　　咱们接着说青霉素，它杀菌的原理是什么呢？和磺胺类似，只不过，它那根棍棍是卡在细菌的细胞壁上，细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，其实就是多糖和肽链，打个比方，其中五肽链是钢筋，多糖是水泥。将多糖“钢筋”和肽链组合成肽聚糖是个复杂的过程，需要一系列的蛋白质分工合作。其中有一种特殊的蛋白质，专门负责将五肽交联和四肽侧链结合在一起。它的工作很简单，就是一旦认准了五肽链末端那一环，将其拿下来，将剩下的肽链和邻近的肽链“焊接”在一起。但在焊点上，有一个分子和青霉素分子上某一段很像，于是病菌就中招了。由于病菌的细胞壁在生长的过程中，不停被损耗，本来这种修补工作是一刻不能停的，既然被打断了，接下来就是细胞壁越来越薄，最后病菌溶解。当然，这部分内容比较复杂，您要是不想看，可以忽略掉，反正知道青霉素能杀菌就可以了。

　　估计聪明的读者已经看出问题来了，什么问题呢？尽管青霉素的小棍棍和磺胺的小棍棍卡的位置不同，但都是小棍棍，怎么磺胺被发现的时候大家没那么激动，而青霉素出来后，老斯同志却很自信，以至于冲到前台大放厥词？

　　问题在于，青霉素是一种生物制剂，磺胺是化学制剂。青霉素有一大家族，磺胺却没有（这种说法不严谨，但科普文章不能要求太高）。从青霉素出现后，人们可以利用同样的思路，来对付细菌的细胞壁上各种不同的蛋白质合成。因此，青霉素家族的杀菌范围就大大增加了，新品也很容易开发。比如各种头孢菌素，还有万古霉素、杆菌肽、磷霉素、环丝氨酸……如同雨后春笋。因此老斯同志激动了，张狂了，发作了，其实，您要是处在他当时那个位置，估计也要激动，也要张狂。

　　盛极必衰，青霉素家族混到了顶尖的位置，接下来就该倒霉了，因为病菌也不是白给的，不可能甘心束手就擒，一批批具有抗药性的病菌蜂拥而出。

　　说到这里，俺觉得大家应该会产生一些好奇心，这个小小的，没有大脑和思维能力的病菌是如何躲过抗生素的追杀呢？下面我们就要介绍介绍。