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精读内经.灵枢.病本第二十五

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[书评] 作者 :XJ 日期:2014-9-15 07:46

    【byb.cn XJ】病本,啥意思呢?就是治病时要追求其根本。

  本章要点:

  一、简洁明了的道出了病症标本,治病的原则。
  二、本篇看似短短的十来句话,分别讲述逆证;寒证;热证;腹泻;中满;大小便不利;病之有余不足等症状,如何根据其先后发生次序,及病情的轻重缓急来确定治疗方法,何时取本,何时取标。
  三、重点强调中满及大小便不利时,不管是标还是本,必须先治疗的原则。另外,还提到病轻的时候可以采用标本兼治的方法,病势急而重,急则治标,缓则治本。



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精读内经.灵柩.病本第二十五
 

  【原文
 
  先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本;先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本;先热而后生病者,治其本。先泄而后生他病者,治其本,必且调之,乃治其他病。先病而后中满者,治其标;先病后泄者,治其本;先中满而后烦心者,治其本。


  有客气,有同气,大小便不利治其标,大小便利,治其本。


  病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本,谨详察间甚,以意调之,间者并行,甚为独行;先小大便不利而后生他病者,治其本也。



  【全文翻译


  先患有某一种疾病,然后出现四肢厥逆的,应该治疗其原来的疾病;若是先有厥逆的症状,然后出现其他的病变,治疗时就应该先治疗厥逆;先有了寒病,再出现其他病证的,寒病为本,应先治疗寒病;先有了某种疾病而后产生寒证的,应该先治疗原来的疾病;先有了热病而后产生其他病变的,热病为本,治疗时应该先治疗热病;先有了某种疾病,而后发生热病的,应先治疗原来的本病;先有了某种疾病而后发生泄泻的,应该先治疗原来的本病;先有泄泻,而后转生其他病的,泄泻为本,应先调治泄泻,再治疗后来发生的其他的病变;先有某种疾病,而后发生中满的病证,应先治疗中满的标证;先患中满而后发生心烦的病变,中满为本,应当治疗其中满。


  人体有感受了非时令之气的六淫之气而发病的,也有因为不能适应按时而至的六气而发的,不论是哪一种情况,只要出现大小便不利的情况,虽然大小便不利为标,但应先救治这一个紧急的标证;只有在大小便通利的情况下,方可先治其他的本病。


  疾病发作之后出现实证的,治疗时应以祛邪为主要的治法,先治其本,后治其标;疾病发作以后表现为虚证的,治疗时应该先扶正,一般应该先治其标,后治其本;治疗当中还要谨慎地观察病情变化的深浅轻重,根据客观的情况,治疗也随症状而变化,精心调治。病情轻缓的,可以标本同治,病情深重的,要抓住症结之所在,先从一个主要的方面下手治疗。先有大小便不利的症状而后变生其他病证的,应先治疗大小便不利这个根本的病证。


  【总结


  "病本",强调的这个根本就是原发病。那什么是原发病呢?给大家举个例子。


  很多年青人都会长青春痘,有的长在脸上,会严重影响美观。我们通常的做法就是在长痘的部位抹些像皮炎平之类的膏药,有些甚至是激素类的。一般情况下,抹了之后,那个地方的痘就不长了,而一旦不抹,还会接着长,并且在抹药的地方皮肤会变黑。那这是为什么呢?


  关于青春痘的问题,我写过多篇文章了。你要搞明白一个道理,为什么叫青春痘,而不叫婴儿痘、老年痘?小孩和老年人为什么不长痘?这是因为,小孩身上没有那么多的毒素,而老年人虽有毒素却发不出来,只有年青人身上不仅毒素多,并且正气也足,所以,才能把毒表出来。青春痘,正是人体排毒的一种体现。


  不止是青春痘,像很多的皮肤病,荨麻疹、湿疹、脚气、手癣、手足口等,都是人体排毒的一种表现。因此,如果仅在表面做文章,仅是治标,而没有治本,没有去除掉产生病的根源,痘还会继续长。只有将体内的毒素产生的根源去除,才是解决问题根本的王道。像刮痧、拔罐、喝果蔬汁、运动等,都是人体主动排毒的一种表现,当体内的毒素被排出以后,皮肤表面的痘痘也就自然消失了,这正是:扬汤止沸,不如釜底抽薪。


  其实,我们注意一下"病本"篇它所强调的一个主要内容,就是大小便要通,如果大小便不通,就先要解决大小便通的问题,这是为什么呢?我们都知道,大小便是人体重要的排毒通道,如果这个最主要的通道毒排不出去了,就会产生一系列的病症,比如,我遇到过好几个网友的咨询小孩子发烧的问题,我一定是先问大便干不干,凡是好几天没排便而引起的发烧,一律先解决排便的问题,等拉两泡稀过后,烧自然就退了,这符合"病本"篇的中心意思。所以,所谓"病本"篇的中心意思,就是要解决大小便等排毒通道通畅的问题。

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