【byb.cn】 2012年1月14日-1月15日，卫生部北京医院心内科主任杨杰孚做客北京卫视《养生堂》节目，为您的心脏保驾护航，让您《安“心”过冬》！精彩节目，敬请收看~

 

　　嘉宾简介：

 

　　杨杰孚，卫生部北京医院心内科副主任、主任医师、北京大学教授、北京医院科研处处长。中华医学会心血管病分会全国委员;中华医学会心脏起搏与电生理分会全国委员;中国医药生物技术协会心电生理全国委员;中国老年保健研究学会常务理事;北京心血管分会委员。是中华心血管病杂志、中国介入心脏病学杂志、中华心律失常杂志等主要心血管核心期刊杂志的编委。

 

杨杰孚

 

 　　1982年毕业于华西医科大学医学系后分到北京医院内科工作。1985～1988年在北京安贞医院心血管科读硕士研究生，毕业后获得心血管硕士学位。1991～1994年及1997～1998年先后二次共四年分别在澳大利亚伊丽莎白女王医院心内科及澳大利亚皇家佩斯医院心内科进修心脏导管、心脏起搏、电生理、导管消融术及研究工作。

 

 　　有20多年的临床工作经历，对心内科各种疾病的诊断及处理积累了大量的临床经验。主攻方向为心律失常、心脏起搏、心脏电生理及射频消融手术，在这些方面有较深的造诣。

 

 　　是中华医学会医疗事故鉴定委员会专家，国家级医疗课题及成果评审专家。中央保健委员会会诊专家，2005年获北京医院优秀临床医生奖及中央保健委员会先进个人奖。

 

 　　主编《简明代心脏血管疾病诊疗技术》及《心脏急诊》二部心血管病专著，副主编《脑心同治》，参加编写心血管专著7部。国内外共发表学术论文50多篇。[1]

　　心脏,人体生命活动的发动机,心脏一旦出问题我们的生命就会受到威胁。正常人的心跳很有规律，相钟摆一样不快不慢。每分钟60-100次，而且是匀速跳动，任何生理或病理因素，引起跳动不规律，低于60或高于100次就是心律失常。

 

    　一说到心律失常大家都会很紧张，其实人人都有心律失常，睡觉的时候都会低于每分钟60次，这是生理性的心律失常。如果平时正常的情况下心率低于60或者高于100的话就要区分一下是生理性还是病理性的了。出现生理性的心律失常一定不能乱用药物，因为很多治疗心律失常的药物本身就会引起心律失常，而且还会引起甲状腺的甲减，越治越坏。

 

   　 如果有冠心病、高血压、心脏功能严重受损等，在这些基础上发生频发的心律失常就要引起高度重视。到医院去让医生给判断严重程度，多半需要治疗。心律失常一般的症状包括心慌、心跳有间歇或突然停顿、轻的心律失常没有任何症状，有的人觉得“心脏跳到嗓子眼上了”，“心脏快要跳出来了”。其它的一些症状有胸闷、气短、乏力、头晕等。严重的心律失常可引起血压下降、眼前突然发黑甚至晕厥、死亡。

 

   　 如果是伴有心脏器质性病变的心律失常，往往会出现心脏骤停，心脏停止跳动后有几个关键的时间点是需要引起大家注意的。因为心脏停跳3秒钟以上往往就有头晕的症状，5秒以上就眼前发黑，7秒以上就晕厥，10秒以上就抽搐，30秒以上呼吸停止， 4分钟以后脑细胞就会出现不可逆转的死亡，所以打电话急救根本不来不及，一定要普及简单的急救，同时打电话给120。抢救就要在黄金4分钟内抢救。

 

    　一般来说治疗恶性心律失常的主要方式是安装除颤器或者起搏器，现在这样的手术已经非常成熟，而且事实证明有很好的效果，并且很少出现排异反应，一般手术时间一小时第二或第三天就能出院了，安全有效率高达95%。

 

    　很多人可能担心安装这样的仪器会不会受到电视微波炉的干扰，一般来说，常用家用电器，如电视机、收音机、组合音响、微波炉等均不会影响它们的功能。患者也可进行一般医疗检查，如B超、超声心动图、胸片、CT等。但是应当尽量避免核磁共振检查。避免到大型发电厂或强磁场的地方去。患者或身旁的人使用手机也不会影响它们的作用。因此，患者可以使用电话或手机。但如果仪器植入在右上胸，最好用左耳接听手机，反之，如果仪器埋在左胸，最好用右耳接听手机。

 

    　刚才我们提到心脏骤停的黄金抢救时间就4分钟的时间，这四分钟里我们应该怎么办呢？专家会在节目中为大家进行详细的讲解，1月14日北京卫视《养生堂》特邀卫生部北京医院心内科主任杨杰孚，为您的心脏保驾护航，让您《安“心”过冬》！

 

主持人：悦悦

本期嘉宾：卫生部北京医院心内科主任（杨杰孚）

现场调查心律失常的情况

节目现场

2001年美国（前）副总统理查德切尼在白宫召开新闻发布的时候，突然感觉心慌、胸闷

杨主任提示：正常的心脏跳动就像钟摆一样

很有规律、不快也不慢

每分钟60-100之间

观众互动

答案是4分钟

现场观众互动

现场观众互动

专家总结

除颤器

动画演示除颤器原理

美国（前）副总统理查德切尼在安装除颤器三天后参加的白宫圆桌会议

杨主任现场演示心脏骤停后的急救方法

杨主任再次强调：正常的心跳控制在60-100/分钟