【byb.cn 】（来源：生命日报）同样是身体疼痛，感受却截然不同。有人生了一顿闷气之后，胸口与两胁胀闷作痛，连饮食也受影响;有人跌打损伤之后，伤处便出现针扎般的刺痛，痛处固定不移，到了夜晚疼痛更为明显，局部还可见青紫瘀斑。

　　受访专家：上海中医药大学附属曙光医院传统中医科主任医师 吴 欢 

　　本报记者 施 婕 《生命时报》 2026-08-21 第2019期 第10版 

　　上海中医药大学附属曙光医院传统中医科主任医师吴欢解释，常见的疼痛分为胀痛与刺痛两种，二者病因不同，自古便有“气病为胀，血病为痛”的说法。 中医认为，人体气血周流全身，是维持脏腑机能正常运转的根本，一旦气机运行受阻，便会生出胀闷之感，久则转为胀痛，这类疼痛多归属于气滞范畴。

　　引发气滞的缘由主要有三类，其一为情志内伤，长期抑郁、多虑或是性情急躁易怒，会令肝失疏泄，气机郁滞，壅堵于胸胁、胃脘之处;其二来自外邪侵扰，寒湿、湿热之邪困遏机体，夏日骤遇冷水、久吹寒凉空调，寒邪束于肌表，或是过食生冷厚味，损伤脾胃运化，扰乱气机升降，同样会诱发胀痛;其三见于久病体虚或是年高之人，脾胃机能亏虚，无力斡旋气机，气机运行迟滞，腹部胀满疼痛也会随之而来。

　　气属阳，无形而善走窜，这意味着气滞带来的疼痛部位游移不定。此外，痛感还会随情绪起伏发生变化，情志舒和之时疼痛减轻，恼怒忧思则痛感加剧，有时嗳气（打嗝）、矢气（放屁）之后，气机暂得通利，胀痛便能够得到暂时缓解。 倘若气滞迁延日久，就会进一步影响血液运行。中医讲，气为血之帅，血液的循行全靠气机推动，气机郁结时间久了，推动血行之力不足，血液流动变慢、瘀滞不通，就会形成瘀血。血属阴，有形而主静，瘀血堵在经络血脉里引发的疼痛就是刺痛，痛点固定不变，严重时疼起来如同针扎刀割。到了夜晚，人体气血运行本就会放缓，瘀血带来的疼痛感也会更加明显。 瘀血的生成，除了气机郁结时间过长之外，还有诸多原因。寒邪会让血管收缩，血液流动受阻，易生瘀血，不少人关节受凉后出现位置固定的刺痛，大多就是这个原因;热邪会耗伤体内津液，让血液变得黏稠，流动不通畅，同样会形成瘀血;另外，跌打磕碰后，体内有出血堆积，也会引发瘀血疼痛。 

　　吴欢介绍，胀痛与刺痛病机各异，调护思路也有所区分。 针对气滞引发的胀痛，调理重在行气导滞。若是情志不舒、肝气郁结，可用柴胡、香附一类药材疏肝理气;胀闷疼痛较为明显时，白芍可柔肝缓急，舒缓筋脉拘挛。若是脾胃失和，食积阻滞，常取厚朴、木香、佛手、莱菔子等，以消食导滞、行气宽中。生活中，情志郁结之人，可取玫瑰花、月季花代茶饮，以疏肝解郁;兼有肝火偏盛者，选用杭白菊;脾胃气滞胀满，可用陈皮、佛手泡茶。穴位调理也可辅助疏通气机：胸胁胀闷可按膻中穴（两乳头连线的中点），肝气郁滞可揉太冲穴（足背第一、二跖骨结合部前方的凹陷处），脾胃虚弱腹胀多选中脘穴（肚脐上4寸处）、足三里穴（小腿外膝眼下3寸处），寒邪所致的胀闷不适，可艾灸局部或中脘穴，温散寒邪，气机条畅则胀闷自消。 针对瘀血导致的刺痛，调治重在活血化瘀。寒凝疼痛常选用红花、川芎、蒲黄、五灵脂等，以温经散寒、化瘀止痛;气虚血瘀之证，用补气活血的黄芪、当归尾、川芎等。另外，寒凝血瘀所致的关节刺痛，可在专业医师操作下，施以梅花针、三棱针叩刺，搭配拔罐，以祛瘀生新、疏通经络。生活中，有简便的活血化瘀之法，红花就是良药。其有草红花与藏红花之分，草红花性温，可用来泡酒擦敷瘀痛部位（但皮损处禁用）;藏红花性平，兼能凉血解毒，可取10根左右，用开水冲泡代茶饮。