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儿童先心病 多因两“小洞”

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2026-9-9 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)房间隔缺损和室间隔缺损,是儿童最常见的两类简单型先天性心脏病。生活中,不少家长一听到孩子患病,第一反应就是焦虑,担心影响今后的成长和生活。其实,房缺和室缺是儿童心脏专科里常见、也最有机会获得良好预后的类型。

  首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主治医师 李嘉晨 □副主任医师 曹跃丰

  《生命时报》 2026-08-04 第2014期 第11版


  先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常造成的出生缺陷,其中儿童室间隔缺损约占20%~30%,房间隔缺损约占10%~15%。这两种疾病通俗来说,就是心脏左右血流本来各不相关,但由于中间被一个“小洞”连通,部分本该送往全身的血,又绕回肺循环,久而久之增加心肺负担。其中,房缺可看成“楼上有洞”,不少孩子婴幼儿期症状不明显,常在1~3岁体检时因听到杂音被发现。室缺则是“楼下有洞”,由于心室压力更高,分流对身体影响更明显,尤其是缺损较大时,婴儿期就可能出现问题。

  小型房缺、室缺常常没有症状;中到大型缺损可引发一系列症状。

  生活中,若孩子出现以下情况,可能患上房缺和室缺。一是反复感冒、支气管炎或肺炎;二是吃奶费力、容易停顿、出汗多;三是体重增长慢,生长发育落后;四是活动、哭闹后气喘,容易疲劳;五是嘴唇发青或活动能力明显下降;六是体检时听到心脏杂音。

  一旦孩子出现上述表现,家长应尽快带其就医,进行心脏超声检查。若属于小缺损、无症状、生长发育正常,可每6~12个月复查心脏超声;若缺损大小和位置合适,体重达10公斤和(或)年龄为1岁及以上,可遵医嘱实施介入封堵;若缺损较大、位置不适合介入,或者合并其他心脏畸形,就需要外科手术修补。

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