【byb.cn 】（来源：生命时报）体重骤降 上腹隐痛 异常乏力 面色苍白 九成胃癌早期有预警

　　受访专家：

　　北京大学人民医院胃肠外科主任 叶颖江 □主任医师 高志冬

　　本报特约记者 钟艳宇

　　《生命时报》 2026-05-26 第1994期 第13版

　　胃癌是全球第五大常见癌症，每年夺走数十万生命。近日，《美国医学会杂志》刊发综述指出，超90%的胃癌患者会出现体重减轻、腹痛两大症状。

　　胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，超过90%为腺癌。北京大学人民医院胃肠外科主任叶颖江表示，我国是胃癌高发国，发病有三大显著特点。一是男性高发，发病率是女性的2~3倍，确诊中位年龄为65~70岁;二是早诊率低，多数患者确诊时已到中晚期，错失手术最佳时机;三是地域差异大，西北、东部沿海地区高发，与高盐饮食、幽门螺杆菌高感染率相关。高发人群主要包括40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、既往有胃溃疡或萎缩性胃炎病史者。

　　北京大学人民医院胃肠外科主任医师高志冬表示，我国85%~90%的胃癌患者也会出现新研究提醒的两种典型表现，只是症状轻重、出现时间略有差异。此外，早期胃癌还会伴随多种信号，也要特别留心。

　　体重减轻。由于癌细胞快速增殖消耗营养，加上胃消化功能受损、食欲下降，部分患者1~3个月内体重可骤降5~10公斤。
　　腹部胀痛。肿瘤刺激胃黏膜或侵犯胃壁，可引发上腹隐痛、胀痛，疼痛无规律，进食后可能加重，易误诊为胃炎或溃疡。
　　食欲骤降。患者可能突然不想吃饭，尤其厌食肉类、油腻食物。
　　反酸恶心。患者会伴有频繁反酸、烧心，服药后难以缓解;进食后恶心，严重时呕吐，晚期可能呕吐咖啡色液体;大便发黑、发亮，呈柏油状。
　　异常乏力。若患者存在长期不明原因乏力、面色苍白，也要引起重视。

　　一旦出现上述异常信号，要尽早就医，定期筛查，能发现大量早期胃癌，早期胃癌患者积极接受治疗，5年生存率超90%。

　　两位专家提醒，预防胃癌，日常需注意五点。

　　1.根除幽门螺杆菌，定期体检筛查，感染后及时规范治疗，可降低70%以上的胃癌风险;

　　2.清淡饮食，少盐少腌少熏烤，三餐定时定量，细嚼慢咽，不吃过烫食物，多吃新鲜蔬果、全谷物;

　　3.远离烟酒;

　　4.积极治疗慢性胃病，定期复查胃镜，胃溃疡、萎缩性胃炎等疾病及时规范治疗，避免病情进展;

　　5.定期筛查，建议40岁以上人群，每3~5年做一次胃镜，高危人群每1~3年筛查一次，早发现、早干预。