“热中风”渐入高峰

【byb.cn 】(来源:生命时报)我国西北、西南、华北等地近日持续高温。四川发布今年首个高温蓝色预警;河南局部气温达40~43摄氏度……随着气温不断升高,各地急诊的脑梗患者也呈上升趋势。浙江省人民医院近3年有关脑梗的急诊数据显示,每年夏季、冬季都呈现出发病高峰。这种脑梗是典型的“热中风”,由夏季高温诱发,在所有脑血管病中,脑梗死占70%、脑出血占30%。
浙江省人民医院老年医学科主任医师 孙东升
《生命时报》 2025-06-17 第1904期 第17版高温下,人体大量排汗,若未能及时补水,血液会变得浓稠如粥。此时,若出现腹泻等体液流失情况,血液黏度骤增,就像水管里沉积了泥沙,极易形成血栓。有数据显示,夏季脑梗死发病率比冬季高23%,且多集中在午后2~4点的高温时段。
生活中,应注意区分“热中风”与中暑。此前门诊收治过一位退休教师,因家人错将“热中风”当成中暑,耽误3小时才就诊,导致患者永久性失语。中风患者发病时,会出现嘴角歪斜、手臂平举时一侧下垂、说话含糊不清等情况,但体温正常;中暑者往往全身滚烫,体温高于40摄氏度,皮肤干燥无汗。
“热中风”的高危人群包括高血压、高血脂、糖尿病“三高”患者,动脉硬化人群,长期服药人群(特别是利尿剂使用者),建筑工人、快递员等户外工作者,不爱喝水的“骆驼型”人群。
预防“热中风”可从以下几点入手。
1.智慧补水,每小时喝100~200毫升温水,尿液保持淡黄为宜。糖尿病患者血糖稳定时,可选淡绿茶。
2.饮食低盐、低糖、低脂。
3.在室内时,空调设定在26~28摄氏度为宜,避免直吹;外出应戴遮阳帽,备好薄荷湿巾等物品降温。
4.夏季可在清晨或傍晚散步30分钟,避免在上午10点至下午4点之间外出;久坐者每小时活动3分钟。
5.高血压患者的血压出现季节性波动时,及时就医调整治疗方案;晨起测血压时,家庭自测应低于135/85毫米汞柱,同时定期检查颈动脉超声。
6.适量补充含益生菌的食物,如无糖酸奶;若出现腹泻,要立即口服补液盐。
7.保证7小时睡眠,午休不超过30分钟。需注意,房颤患者夏天也需遵医嘱服用抗凝药,糖尿病患者则要警惕“无症状低血糖”,建议随身携带病历卡,注明基础病史和用药情况。
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