摸脉自测下肢动脉闭塞

【byb.cn 】(来源:生命时报)受访专家:走一段路就小腿酸胀发凉,休息片刻又能继续前行,这可能是下肢动脉硬化闭塞症的信号。江苏省中医院血管外科主任医师冉峰提醒,这是一种与冠心病、脑梗死同源的血管疾病,若延误治疗,可能面临截肢风险。
江苏省中医院血管外科主任医师 冉 峰
本报特约记者 冯 瑶《生命时报》 2025-05-27 第1898期 第8版
有相关症状者,可通过以下自测方法进行初步判断:脱去鞋袜,平躺或坐位,放松足部,用食指和中指轻轻触摸足背动脉(在足背第一和第二跖骨之间的凹陷处寻找动脉搏动点),若此处搏动微弱或消失,需警惕下肢动脉硬化闭塞症。还可用手背感受双侧小腿或脚部温度,若一侧明显发凉,可能提示血供不足,存在病变风险。此外,可观察足部皮肤颜色,若苍白、发紫甚至发黑,提示严重缺血。怀疑有下肢动脉硬化闭塞症的人,应及时就医,明确病因。
中医认为,下肢动脉硬化闭塞症主要是因为脾肾阳气不足,不能温养四肢,或感受寒湿之邪,引发气血凝滞、经络阻塞,治疗时应注重分型。
1.寒湿阻络者,表现为患肢喜暖怕冷、麻木、酸胀疼痛,走路多时疼痛加剧,稍歇痛减,皮肤苍白、触之发凉,可用阳和汤治疗。
2.血脉瘀阻者,表现为患肢酸胀疼痛,影响睡眠,步履艰难,患趾皮色暗红或紫暗,皮肤发凉,可用桃红四物汤治疗。
3.湿毒热盛者,表现为患肢疼痛日轻夜重,局部肿胀,皮肤紫暗或有溃破腐烂,可用四妙勇安汤治疗。
4.热毒伤阴者,表现为患肢疼痛,伴有皮肤干燥、趾甲增厚变形等,可用顾步汤治疗。
5.气血两虚者,表现为病程日久,坏死组织脱落后疮口久不愈合,可用八珍汤治疗。
需要提醒的是,内服中药应在医生指导下进行。如果动脉硬化闭塞症未出现破溃,可联合采用中药熏洗、泡脚等方法,以更好地缓解局部疼痛症状。若出现肢体局部坏疽、破溃,应及时祛腐清创,控制破溃发展。
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