【byb.cn 】（来源：生命时报）日常生活中，流鼻血的现象十分常见。当喝水不足、过食煎炸辛辣之物、天气或周围环境过于干燥时，人就容易流鼻血。

　　广东省佛山市中医院耳鼻喉科副主任医师 冯惠玲

　　《生命时报》 2024-03-12 第1783期 第8版

　　前几天，临床上一位患者问我：“流鼻血是不是在祛火排毒？”多年前，有偏僻地区推崇一种流鼻血治病的土法子：当有人感冒没钱买药吃时，村里的老人就用筷子在病人鼻腔内轻轻捣一捣，鼻腔破损后流出鼻血，就认为这是给邪以出路，热邪随血外泄，疾病也就消除了。实际上，上述说法和做法都是不靠谱的。

　　流鼻血对人体没有任何好处，当流鼻血时，应想办法尽快止血，尤其是孕妇、儿童和老人。这是因为，流鼻血往往伴随着鼻腔黏膜和血管的破坏，如果流出的血液没有被及时处理，就有可能进入上颌窦等副鼻窦里，容易诱发上颌窦炎等疾病。如果流鼻血过多，不但可能引起贫血，还会导致血压突然下降，容易诱发脑梗塞、心肌梗死等疾病。此外，经常流鼻血还可能是鼻咽癌、白血病、高血压等疾病的症状，要引起重视。如果女性在月经时流鼻血，要警惕子宫内膜异位症。

　　民间之所以会有“流鼻血治病”的说法，很可能是对中医“刺络放血”疗法的误读。所谓“刺络放血”，是指用三棱针或一次性针具，点刺病变局部、体表浮络或特定穴位，使其自然流出少量血液，以调整机体阴阳平衡，达到泄热解毒、除湿逐瘀、消肿止痛等目的。“刺络放血”疗法是有适应证的，主要用于实证、热证和急证，即患者本身正气盛、邪气也盛，应在正邪相争、旗鼓相当时使用。譬如，实热壅盛所致的红眼病、急性化脓性扁桃体炎、口舌生疮、心烦易怒、疮疡肿毒、急性扭挫伤等，在疾病初起时应用该疗法，通过放血使热邪排出体外，能达到清热、镇痛的效果。随着病程延长，患者正气减弱，邪气的“实力”也被削弱了，此时再应用“刺络放血”疗法，效果就会大打折扣，甚至不宜使用。需要提醒的是，虚证、寒证、慢性疾病，如久病体弱、过度疲劳、严重呕吐、严重感染、处于月经期等情况，均是“刺络放血”疗法的禁忌证。

　　此外，选择放血的部位也需严格把握。若皮肤有感染、溃疡、瘢痕、较大血管经过，或长了血管瘤等，都应该禁刺。临床中，中医大多会选择一些安全的部位进行“刺络放血”，最常用于手指、足趾末端及头面部的穴位，如十宣（位于十个手指尖处）、耳尖、委中（膝盖里侧中央，腿屈曲时腘窝横纹的中点）、足三里（手掌贴膝盖自然下垂，无名指指尖处即是）等。