【byb.cn 】（来源：）膀胱也有多动症 尿急是典型表现，但不存在尿路感染

　　浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科副主任医师 李 祎

　　《生命时报》 2023-03-17 第1688期 第16版

　　说起多动症，大家可能会想到过度活跃的儿童，可能想不到成人体内的某个器官，也会患上多动症。

　　正常情况下，当膀胱内尿液达到一定容量时，大脑会下达排尿指令，使膀胱收缩逼尿肌、开放尿道，完成一次排尿，如果膀胱神经受损，或逼尿肌不稳定收缩时，就可出现膀胱过度活动症，但患者不存在尿路感染或其他明确的病理改变。

　　患上膀胱过度活动症后，尿急是最核心症状，患者常会突然出现尿意，急切地想要排尿，且很难憋住;尿频也很常见，即使患者正常饮食，白天的排尿次数也能达8次及以上，但每次尿量不超过200毫升;如果伴有夜尿症，患者可起夜超2次，严重影响睡眠质量;还可出现急性尿失禁。

　　目前，膀胱过度活动症的原因尚不清楚，通常认为与肥胖、压力大、高龄、抑郁焦虑等精神因素，以及过量摄入咖啡因等相关;糖尿病、尿崩症等内分泌疾病、肠道功能紊乱、慢性盆腔疼痛等可加重症状。

　　如果想确定自身多尿是否是膀胱过度活动症，可根据最近一周内的真实排尿状态，通过“膀胱过度活动症评分问卷”（上表）进行自测。如果“尿急”的得分大于2分，且总分在3分以上，可诊断为膀胱过度活动症;如果总分为3~5分，病情属于轻度;6~11分为中度;大于12分（含）为重度，以上人群最好及时就诊，寻求专业帮助。就医前，建议提前做以下准备，比如记录排尿日记，列出曾服用的药物，带上既往检查资料;就医时，需积极配合化验尿常规、残余尿测定，或进行肾脏、膀胱超声等检查。