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排便有了专业指导

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-5-14 00:01
    【byb.cn 】(来源:生命时报)吃得讲究 把握时机 摆好姿势 排便有了专业指导


  受访专家:

  东南大学附属中大医院肛肠科副主任医师 霍明东

  本报记者 欧阳云霜

  《生命时报》 2025-04-15 第1888期 第6版


  排便费力、肛门堵塞感、粪便干硬……便秘症状正影响着越来越多国人的生活质量。据调查,我国功能性便秘患病率已达12%,且这一数字还在持续攀升。“很多人认为便秘只是小问题,其实长期便秘可能引发肠道炎症、胃肠功能紊乱等严重后果。”东南大学附属中大医院肛肠科副主任医师霍明东表示。根据最新发布的《功能性便秘中西医结合诊疗专家共识》(以下简称《共识》),如果每周自发排便少于3次以及排便费力等症状持续6个月以上,就需要引起重视并及时干预。

  吃得对是基础。《共识》指出,饮食疗法可作为功能性便秘的基础治疗。霍明东建议,每天要保证1.5~2升的饮水量,白开水是最佳选择。同时要摄入足够的膳食纤维,每天20~30克为宜。猕猴桃、西梅、芒果等水果不仅富含膳食纤维,还含有促进肠道蠕动的天然成分,是便秘患者的理想选择。

  把握正确的排便时机和姿势。人体在晨起时会产生“起立反射”,餐后则有“结肠反射”,这两个时段是肠道最活跃的时候。建议便秘患者在这两个黄金时段尝试排便,慢慢建立条件反射。姿势选择上,《共识》推荐患者上厕所时,最好蹲着上,如果只能坐着,就采取“思考者”姿势——脚下垫小板凳、身体向前倾做托腮状,可帮助肠道推动便便“前进”。

  两个运动打辅助。《共识》指出,腹部按摩和凯格尔运动可作为功能性便秘的辅助治疗方式。建议在起床后或餐后1小时,采取平躺或坐姿,用手掌在腹部进行顺时针揉动(右下腹—右上腹—左上腹—左下腹),做10~20圈即可,有助刺激肠道蠕动;凯格尔运动,指对盆底肌肉群进行自主性收缩和放松锻炼。具体做法是:收缩盆底肌(憋尿时用力的那块肌肉)3秒,放松26秒,然后再收缩3秒,如此往复,连续15~30分钟,每天做3遍,可促进排便。此外,规律的步行、太极拳等有氧运动对改善便秘也大有裨益。

  规范服用泻药。霍明东提醒,渗透性泻药如乳果糖相对安全,益生菌可以调节肠道菌群,但开塞露这类刺激性泻药只能应急使用,长期使用可能导致提肛肌松弛。他强调,如果经过3个月的生活方式调整和药物治疗仍无改善,就需要考虑进一步检查评估,必要时可能需要手术治疗。
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