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血管里有作乱的脉静石

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-6-22 00:01
    【byb.cn 】(来源:生命时报)静脉血栓→钙化沉积→形成硬结→阻塞血流→导致烂腿 血管里有作乱的“小石头”

  湖南省人民医院介入血管外三科主任   颜 鹏


  人体内常会出现一些“石头”,比如大家常说的肾结石、胆结石、尿路结石等等,这些大多长在一些“大器官”中。柔软的静脉血管里也会长出“小石头”,其官方名称为“静脉石”。


  一般来说,静脉石是静脉内血栓钙化后的产物也就是说,它是在静脉曲张、静脉损伤或静脉瘤的基础上,形成了附着在静脉壁上的血栓;随着血栓逐渐老化、钙质的沉积,血栓凝结、变硬,便形成了结石。这时,在体表可以摸到沿着静脉血管分布的硬结;如果拍摄X光片,也能看到深部血管出现结石样的影像表现。


  下肢静脉曲张是最常见的静脉性疾病,静脉石的出现,可作为评估静脉曲张病程和严重程度的临床指标之一。在静脉曲张早期,患者只会出现静脉血液淤滞的情况,血管摸上去是柔软的;但血液长期流动缓慢,就容易沉积,形成凝固的血栓;血栓会对血管产生刺激,诱发炎症反应。这一阶段,患者会感觉沿血管走行的区域出现红肿热痛,严重时难以下床活动。如果患者仍未及时就诊治疗,炎症将继续“肆虐”,血流可能完全停止,血栓的形成范围、程度会进一步扩大。到了这一步,血栓对于血管的损伤已经不可逆了,甚至会有生命危险。如果过程中炎症消失了,血栓慢慢趋于稳定、老化,同时逐渐钙化、变硬,静脉石也就形成了。


  由此可见,静脉石的形成需要很长时间,可侧面反映静脉曲张的病程较久、程度较重。静脉石的存在,会使静脉血管随时面临阻塞风险,导致机体代谢废物无法及时清除,患者可感觉肢体酸胀不适、乏力抽搐,局部皮肤出现瘙痒、色素沉着、湿疹样改变,甚至溃烂流水,俗称“老烂腿”,严重影响患者生活质量。


  静脉石的治疗重在预防。当患者发现下肢静脉曲张时,应及时到医院血管外科就诊,让专业医师根据静脉曲张程度、病情严重程度制订相应治疗方案,尽可能延缓病情进展,避免出现肢体溃烂的情况。
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