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穴位的故事273肩井:肩周炎

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[书评] 作者 :人体管道工 日期:2021-1-18 00:01

  【byb.cn 人体管道工】上回书,我们说到了足少阳胆经的第20穴风池,这是胆经的一个大穴和要穴,它对治疗风寒感冒效果不错,同时还可以缓解视疲劳。今天,我们继续沿胆经的循行路线前行,解读第21穴肩井,它同样也是胆经的要穴,它对治疗和缓解肩周的不适有较好的效果,咱们还是先来说文解字~~!


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一、肩颈交界处的凹陷


  ,指穴在肩部也。

  ,地部孔隙也。

  肩井,名意指胆经的地部水液由此流入地之地部。本穴物质为胆经上部经脉下行而至的地部经水,至本穴后,经水由本穴的地部孔隙流入地之地部,故名肩井。

  【定位】:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。
  【解剖】:有斜方肌、肩胛提肌;浅层布有锁骨上神经及颈浅动、静脉的分支或属支;深层有颈横动、静脉或属支和肩胛背神经的分支。


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  肩井穴这个““字,是一个方位词,指的是穴位所在的位置在肩部;而这个“”字如何理解呢?

  看了上面这个俯视图就明白了,它位于肩胛提肌和斜方肌交汇处的凹槽中,这样一个位置很别像一口井,故名。事实上,中医将人体从上到下看成一个竖起的大井或者说是大通道,位于脚底的肾经起始穴也是井穴涌泉,称为人体气血的井底的泉眼,而将位于肩颈处胆经的肩井穴,称为井口。当然,也并非说井口的水,完全是由井底的泉眼提供的,而是周身的气血均在这口大井中循环,正如穴义所言:“本穴物质为胆经上部经脉下行而至的地部经水,至本穴后,经水由本穴的地部孔隙流入地之地部,故名肩井。”换言之,气血由肩井穴这个凹陷,流入到了胸腔里,故名。


  我们在搜索别有病网针灸穴位库时发现,以“”字命名的穴位,共涉及到了4条经脉的6个穴位,以及一个2个经外奇穴。


  大肠经:肩髃
  小肠经:肩贞肩外俞肩中俞
  三焦经:肩髎
  胆经:肩井
  经外奇穴上肢部:肩三针抬肩


  而几乎所有与“”相关的穴位,均在肩关节周围,且与肩关节的不适有关,尤以小肠经为甚。而心与小肠相表里,所以,肩关节不舒服的人,很多是心思重导致的。当然,外感风寒,也会导致肩周的穴道封闭,气血灌注不到关节腔里,肩臂自然就会疼痛,以至于肢体活动受限。


  以“”命名的穴位只有2个,一个是三焦经的“天井”穴,另一个就是胆经的“肩井”穴,所以被称为“”穴的还是很少的。所有的“井”穴,都是气血汇聚地,均在骨缝中且位于人体的上部。


二、手足少阳+阳维脉交会穴


  肩井是胆经的一个非常重要的穴位,同时它还是一个交会穴,它是手少阳三焦经+足少阳胆经+阳维脉三条经脉的交会穴。


  胆经在头部有很多交会穴,前面几个是胃、胆、三焦经的三经交会穴;率谷、曲鬓、天冲、浮白、头窍阴、完骨穴,均是胆经和膀胱二经的交会穴;而本神、阳白,它又成了胆经与阳维脉的交会穴了;到了头临泣又比较特殊,它是胆、膀胱和阳维的三经交会穴;胆经继续上行,到了目窗、正营、承灵、脑空、风池穴,它又回到了胆经与阳维脉交会了,而到了肩井穴,又成为三经交会穴了。


  那什么是交会穴?就是一个穴位上,有超过一条以上的经络经过,这个穴位就称为交会穴。如“三阴交”,这个穴位大家都很熟悉,就是脾、肝、肾,三条阴经的交会穴。那么人体上到底有多少个穴位具有同样的功能呢?恐怕很少有人知道,即使专业人员也不大清楚。经过我们统计,一共有89个穴位具有2条或以上的经络通过。


  那与交会的阳维脉是一条什么样的经脉呢?实际上,我们在解读小肠经的时候就已经提到过它了。

  阳维脉,“奇经八脉”之一,“维”有维系联络之意,阳维脉有“维系”人身阳经的功能。阳维脉联络各阳经,与阴维脉共同起溢蓄气血的作用。我们可以看出,阳维脉在第4点的区域多和胆经交会。


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  肩井穴气血为地部经水,气血主要集中在地之表部,天部层次气血因而处于空虚之状,阳维脉的气血及手少阳三焦经天髎穴吸热上行的气血因此汇入穴内,故本穴为手少阳阳维之会。


  肩井的功效为“疏导水液”,这有可能与其处于肩颈的肌腱和骨缝中有关。因为足少阳胆、手少阳三焦、阳维脉都属于阳经,气血物质丰富,火力十足,所以刺激它,可以让瘀积在肩颈部的气血向周边散开,可谓一箭三雕。


三、治疗和缓解肩周炎及肩周疾病


  在我们以往解读过的穴位中,有很多可以治疗肩周炎,比如胃经上的条口穴、大肠经上的肩髃穴、小肠经上的肩贞、臑俞穴等。实际上,能治疗肩周炎的穴还有很多,同时,肩井穴也不只是治疗肩周炎,上半身的各种痛症(头痛、眼痛、肩膀痛等),甚至像女性的乳腺胀痛,都可以刺激此穴来缓解。



  肩周炎,很多人都得过,又称肩凝,或五十肩。其实,说它是炎症,那是西医的病名,它并非真正的发炎,实际上是一种无菌炎症。如果从中医的角度来分析,肩周炎引起的肩关节活动受限、疼痛,实际上是因寒湿导致经络受阻,气血运行受限造成的。之所以称之为“肩凝”,是指其活动受限,像肩关节被冻住了一般;而之所以称之为“五十肩”,是指人上了岁数,大约是在五十岁这个年龄段(五十而知天命,人体气血由盛转衰),气血开始衰败,从而引发肩凝。不过,肩周炎属于自限性疾病,确切地说,它不是病,只是一种症状,不经治疗,慢慢也会好,只是时间或长或短而已。


  既然明白了肩周炎,又称五十肩,是人体气血衰微经络堵塞的一种表现,所以,无论是胃经,还是大、小肠经上的穴,才能都对其有作用,这才叫“同病异治”。当然,胆经作为从头到脚贯穿人体的重要经络,肩井也承担了舒筋活血,特别是“疏导水液”的功效,这里的水液,除了血液,还包括了淋巴液,毕竟它也和三焦经交会,而三焦就是人体最大的淋巴液通道,所以与前几个治疗肩周炎穴位最大的不同是它的“水液调达“的能力,特别是当你看到肩井处肉明显隆起时,同时又有肩痛的症状,并且穴周触碰敏感疼痛,就可以考虑从肩井入手了。



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  刺激肩井穴最好的方法,就是刮痧和拔罐,先刮痧,再拔罐,只要找到痛点就在此刮拔,效果会比较明显一些。


健康一线解读肩井穴-肩周炎


四、功效和主治


  【功效

  疏导水液



  【主治

  肩背痹痛,手臂不举,颈项强痛,乳痈,中风,瘰疬,难产,诸虚百损,肩周炎


五、总结

  1、肩颈交界处的凹陷

  2、手少阳+足少阳+阳维脉的交会穴

  3、治疗缓解肩周痛


  这正是:年过半百气血衰,经络不通血瘀呆,肩周疼痛何处解,刺激肩井经络开!


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