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各类胃疼对症处理

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-10-30 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)现代人生活节奏快、工作压力大,令不少人养成了加班熬夜、饮食不规律等不良习惯,也落下了胃疼的毛病。

 

不少人一旦胃疼,就会服用止痛药。其实,止痛药只是减弱疼痛感,并没有祛除病因。导致胃痛的原因有很多,盲目服用止痛药,不仅掩盖疾病症状,不利于治疗,还可能加重病情,导致胃穿孔、胃出血等严重问题。区分胃痛,找到病因和及时就医才是明智之举。

 

①消化不良。消化不良属于胃痛最常见原因,可分为功能性和器质性消化不良两种。前者主要与运动功能障碍、内脏高敏感性、胃酸分泌增多、幽门螺杆菌感染和精神心理因素有关;后者主要与消化系统疾病有关。当发生消化不良时,患者会有上腹痛、胃胀、嗳气等不适。

处理意见:日常生活注意规律进餐、避免辛辣刺激性食物,戒烟忌酒,适当运动,保持情绪稳定;遵医嘱服用促消化以及促进胃动力药物。若长期或严重消化不良,伴有消瘦、贫血等“报警”症状应及时就医,排除有无消化系统器质性病变。

 

胃痉挛。胃痉挛是指胃部肌肉抽搐,常表现为胃部剧烈灼热疼痛,还会有恶心呕吐、手脚发凉等情况。

处理意见:胃痉挛的发生往往与进食寒冷刺激食物、腹部肌肉拉伤、气温骤降等有关。患者在日常生活中尽量避免以上情况发生,做好保暖。一旦发生胃痉挛,一般可通过按摩、热敷、饮用热水等缓解不适。若疼痛持续加重、反复不能缓解,则需及时就医。

 

胃溃疡。胃溃疡引起的疼痛多位于上腹部、胸骨、剑突后,常呈隐痛、钝痛、胀痛或烧灼样痛。疼痛一般在进餐后1小时内出现,约1~2小时后缓解,直至下次进餐后再重复出现上述症状。其主要与幽门螺杆菌感染、药物(阿司匹林)及饮食因素、胃酸分泌增多、精神紧张等有关。

处理意见:胃溃疡患者应行胃镜检查进一步明确,并检查有无幽门螺杆菌感染,若感染应及时接受根除治疗,一般选择四联疗法(两种抗生素+抑酸药+胃黏膜保护剂)。饮食上避免进食辛辣刺激性食物,不喝浓茶、咖啡、饮料等。若发生呕血或黑便、上腹部剧烈疼痛不能缓解,应及时到消化科就医。

 

急性胃炎。病毒或细菌感染所导致的急性胃肠炎,患者除了胃痛以外,还会出现恶心、呕吐、腹泻、发热、脱水等症状。

处理意见:若症状较轻,腹泻次数不多(<5次),尽量卧床休息,口服糖盐水,及时补充体液;酌情短期禁食,或摄入清淡流质或半流质食物,如米汤、藕粉等。如果病情严重,尤其是年老体弱者,需及时就诊,在医生指导下检查和用药,否则可能出现脱水、电解质紊乱等并发症。

 

人体腹腔里有很多重要器官,有时很难根据腹痛部位,自行判断腹痛真正原因。所谓的“胃痛”也有可能是胰腺炎、阑尾炎、胆结石、胆囊炎的表现。因此,对于病情反复、不缓解者,及时就诊尤为重要。(中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)消化内科主任  张开光  □主管护师 王玉含

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