【byb.cn 】（来源：生命时报）频繁服用感冒药易健忘 长期依赖安眠药反应慢 有些药会偷走记忆力

　　受访专家：

　　武汉市中心医院药学部副主任药师 程刚英

　　本报记者 王思予

　　《生命时报》 2026-07-17 第2009期 第14版

　　出现记忆减退、反应迟钝、注意力不集中时，很多老人会认为是正常衰老现象。武汉市中心医院药学部副主任药师程刚英接受《生命时报》记者采访时提醒，不少常用药会通过干扰神经递质、抑制中枢神经损伤大脑，老年人长期、随意服药或多药联用，药物副作用不断累积，易造成认知功能下降。
　　①抗精神病药。氯氮平、喹硫平、氟哌啶醇等抗精神病药，以及阿米替林、多塞平等传统抗抑郁药，普遍具备抗胆碱能作用，会抑制大脑中维持记忆力、专注力的关键物质乙酰胆碱。长期服药、剂量偏高，或多种同类药联用，会持续干扰大脑神经信号传递，久而久之出现记性变差、思维迟缓、脑子发懵等问题，老年人身体耐受度低，这类不适会更突出。
　　②部分感冒药、胃肠解痉药。含氯苯那敏、苯海拉明的复方感冒药、止咳药，以及阿托品、颠茄片、山莨菪碱等胃肠解痉药，会干扰乙酰胆碱的正常运作。短期服用可能只是轻微嗜睡、头晕，但若长期频繁服用，易出现健忘、认知模糊等情况，对老年人的日常思维和判断能力造成一定影响。
　　③安眠药、强效止痛药。艾司唑仑、阿普唑仑等安眠药，吗啡等强效止痛药，会强效抑制中枢神经系统，让大脑处于过度放松、镇静状态。短期使用能改善失眠、缓解疼痛，但长期依赖，不仅会让人反应变慢、判断力下降，还易产生药物依赖，影响身心状态。
　　④中枢降压药、部分胃药。甲基多巴、利血平等中枢降压药，容易让人产生持续的镇静疲惫感，出现注意力涣散、精神萎靡情况，部分患者停药后数月，仍可能存在反应迟钝的遗留问题。而西咪替丁等常用胃药，可能穿透血脑屏障引发急性中枢不适，出现意识模糊、分不清方位、幻觉等症状，好在这类不良反应大多可逆，停药后能较快恢复。
　　⑤化疗药。紫杉醇、环磷酰胺、顺铂等化疗药会通过引发神经炎症、破坏血脑屏障等途径损伤脑神经，诱发“化疗脑”，导致患者学习、记忆能力下降。

　　针对老年人药物性认知损伤高发问题，程刚英给出五条用药护脑铁律。
　　切勿自行用药。若出现感冒、失眠、胃痛等不适，建议先咨询医生或药师，避免盲目用药。
　　不要随意加量。慢性病治疗坚持最小有效剂量、最短必要疗程，不盲目加量，定期复诊评估。
　　谨慎联用药物。尽量不要同时服用抗胆碱能药、镇静催眠药与抗精神病药，如需联用必须遵从专业指导。
　　定期清理药箱。每半年请专业人员系统评估全部用药，淘汰冗余药物，避免药物蓄积。
　　关注认知异常。若短期内出现记忆力骤降、意识模糊、反应迟钝、步态不稳等情况，不要单纯归咎于衰老，及时就医排查病因、调整用药。