【byb.cn 】（来源：生命时报）视力障碍与痴呆都是与年龄相关的慢性、高发疾病。二者之间关联是双向的，即视力障碍会增加痴呆风险，痴呆也可能直接或间接引起视力障碍。近日，天津市环湖医院神经内科研究人员发表在《中华老年医学杂志》的文章，详细梳理了相关研究进展。

　　徐盈

　　《生命时报》 2024-06-04 第1805期 第5版

　　视力障碍可限据视力分为轻度、中度和重度。一般来说，老人视力大于等于0.5为视力尚可。多项研究证实，视力障碍与认知能力下降之间存在正相关。一项综合40项研究的荟萃分析发现，视力障碍是发展成痴呆的独立预测因子，可能是65岁及以上成年人认知功能障碍的标志。从程度上看，视力障碍越严重，痴呆发病风险越高。

　　视力障碍导致认知障碍的潜在机制尚不清楚，学者提出几个可能性：

　　1.“共同原因假说”认为，视力障碍和认知功能下降均是共同因素作用的结果，如衰老和神经系统疾病等;

　　2.“感觉剥夺假说”认为，视力障碍导致执行认知刺激活动的能力降低，老人大脑受到周围环境的刺激减少，与周围环境的交流减少，进而导致认知功能下降;

　　3.“衰老导致的认知负荷假说”提出，随着年龄增加，任务的认知复杂性会增加，比如视力不佳的人在执行视觉任务时可能会承受更大的认知负荷，导致大脑负担过重。

　　可见，视力障碍是痴呆患者常见的临床症状，甚至可能早于认知功能改变，但很容易被忽视。早期筛查、治疗视力障碍可能有助改善老人认知，降低痴呆发病率。