【byb.cn 】（来源：生命时报）对于心梗患者来说，时间就是生命，早一分钟救治就能极大降低死亡率。不过，即便治愈后出院也不能掉以轻心，瑞典法伦达拉纳大学近期研究发现，四成心梗患者出院后1年仍存在全身多部位疼痛，这可能预示有疾病复发风险。

　　北京医院心内科副主任护师 田春梅 □北京医院心内科副主任医师 贾 娜

　　《生命时报》 2023-10-13 第1743期 第18版

　　研究人员对瑞典心脏病循证治疗评估网络系统中18376名心梗幸存者进行分析后发现，在8.5年随访期间，心梗1年后出现中度和重度疼痛的患者，死亡率明显高于无疼痛者;在1067例死亡病例中，无疼痛者占总人数的4%，中度疼痛者占7.7%，重度疼痛者占12.5%;与无疼痛者相比，中度疼痛者死亡风险增加35%，重度疼痛者死亡风险增加106%。

　　一般持续疼痛超过3个月，即视为慢性疼痛，目前我国有超过3亿人正遭受它的折磨。慢性疼痛之所以会损伤心血管，与多方面因素有关。

　　第一，慢性疼痛和心血管疾病有共同的病理生理机制，包括交感神经兴奋、肠道菌群改变、炎症等，这些因素会同时触发慢性疼痛和心血管疾病的“开关”。

　　第二，慢性疼痛患者长期服用非甾体类镇痛药，这类药物容易影响血管内皮调节能力，导致血栓形成，而且可能影响肾脏调节功能，造成机体水钠潴留，加重心脏负荷。

　　第三，疼痛会刺激机体释放大量激素和血管活性物质，引起血压升高和心动过速。第四，重度疼痛患者通常体力活动较少，导致死亡风险提高，这种情况在女性中较多见。

　　面对疼痛，大家既不能一味地忍痛不治，更不能随意服用止痛药，以免掩盖原发病。建议尽快到医院疼痛科或相关科室就诊，详细准确地向医生描述疼痛信息，比如哪里疼，是什么样的痛感，多长时间疼一次，疼痛程度如何等。医生通过以上信息能初步判断病因，开具相关检查和治疗建议。需要提醒大家，如果出现压榨样胸痛，同时伴有呼吸困难、大汗淋漓、喉咙发紧、乏力、胃部不适等症状，很可能是心梗发作迹象，患者或身边人要尽快拨打急救电话120，安静等待专业人员救援。