【byb.cn 】（来源：生命时报）武汉市中心医院眼科副主任医师  赵  芳  最近，邻居杨女士突然打电话给我，说眼睛里飞进去了一只“蚊子”，用水冲、用手揉都弄不出来，害怕会致盲。我让她不用紧张，先来医院检查一下。次日，我为她做了眼底检查，确诊是生理性飞蚊症，她心里的“石头”才算落了地。

　　她眼里的“蚊子”不是真蚊子，是随着年龄增长，眼内本来清晰透亮的玻璃体发生了液化变性，产生了混浊物;混浊物的阴影投射到视网膜上，便在视野中形成了小黑影。由于混浊物形态不同，黑影也形状各异，有黑点状、丝线状、蛛网状、蝌蚪状、絮状、雪花状、环状等。由于混浊的玻璃体常有液化，眼球转动时，混浊物可随之流动，就会出现类似蚊子在眼前飞舞的现象，因此被命名为“飞蚊症”。

　　临床中，飞蚊症可分为病理性和生理性两种。病理性飞蚊症往往起病急、症状重、变化大，混浊物多数不太透明，常因眼部的器质性病变引发，比如玻璃体周围组织的炎症、出血或玻璃体后脱离。数据显示，约53%的50岁以上人群可发生玻璃体后脱离，且年龄越大，发生率越高。

　　生理性飞蚊症是年龄性老化病变，患者可感觉到少数孤立、透明的混浊物，但不会一直存在或经久不变，也不会影响视力。当混浊物投影到视盘或不在视网膜时，“飞蚊”可完全消失或不被感知，有时可自行吸收，患者不需就医和治疗，定期复查即可。相对于前者，生理性飞蚊症算是“好人”，它常在过度用眼、疲劳时加重，可以说是眼睛给出的信号，提醒大家注意眼底健康。

　　有时，泪液膜中混进尘埃、纤毛或眼分泌物等可导致假性飞蚊症，眨眼或擦拭后可立即消失，大家不必担心。但出现以下情况，需尽快去眼科就诊。比如视力突然明显下降、视物变形、大量黑影飘动、频繁闪光感、出现固定黑影等。

　　为预防飞蚊症，高度近视者或有视网膜脱落危险因素（经常剧烈运动、搬重物等）的人，建议每3个月至半年进行一次眼底检查。确诊飞蚊症的人，口服卵磷脂络合碘可减轻症状，症状相对重的可进行玻璃体激光消融术。同时，患者要注意休息、规律生活、少看电子屏幕、多吃富含维生素C和叶黄素的食物（比如菠菜、西兰花、胡萝卜、西红柿、柑橘、猕猴桃、芒果），有助减轻“飞蚊”症状。