【byb.cn 】（来源：生命时报）小中风也会“蚕食”大脑。近日，50岁王阿姨打扫卫生时，突然感到右手无力，扫把都无法握住，甚至出现脸色发白、言语不清的情况。但坐下休息一会后，又逐渐“恢复正常”，但保险起见，她立刻在家人陪同下就医。医生经综合判断，考虑她患了短暂性脑缺血发作（TIA）。

　　解放军总医院第八医学中心神经内科主任医师 邱 峰 □主管技师 邓 斐
　　《生命时报》 2025-10-21 第1937期 第17版

　　短暂性脑缺血又称“小中风”，是指由局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能受损，特点是症状短暂、可逆，通常持续数分钟至1小时，最长不超过24小时。它看似无害，却是脑血管发出的红色警报，若不重视，可能在数天至数周内发展为致残、致死的缺血性脑卒中。

　　小中风的本质是血管暂时堵塞，血流恢复后症状消失，常见原因有3类。

　　一是高血压、高血脂、糖尿病等损伤脑血管，导致血管壁形成斑块，而斑块脱落或血栓临时堵塞血管，就会引发短暂缺血。

　　二是心脏问题，房颤患者的心脏易形成血栓，血栓脱落随血液流到脑血管，就可能暂时堵塞血管。

　　三是突然低血压、颈椎问题压迫椎动脉、血液黏稠度增高等，也可能短暂影响脑部供血。

　　很多人在出现小中风后，觉得问题不大，“休息一下就好了。”但其实，小中风患者的脑血管已出现异常，如脑动脉小血管有硬化性改变，甚至出现微血栓。疾病发作时，有患者症状不严重或未留下后遗症，这意味着本次缺血梗塞的脑组织不关键、不重要，但其他脑小血管可能发生相同的病理改变，一旦出现缺血梗死，可能遗留严重后遗症。同时，这类小梗塞可能反复出现，每发作一次就可能让人“损失”一部分脑组织，长此以往会导致患者记忆力下降、反应迟钝，或出现情感障碍、睡眠障碍、定向障碍等。另外，小中风发作后，患者90天内发生缺血性脑卒中的风险达10%~20%，其中近半数发生在7天内。

　　小中风发作可表现为面部不对称，如一侧嘴角歪斜、流口水，微笑时两边表情不一致;单侧手臂无力或麻木，平举时一侧手臂容易下垂;说话含糊不清或无法理解他人说话，甚至突然说不出话;突发视物模糊、头晕失衡、短暂意识模糊等症状。平时一旦出现疑似表现，无论症状是否缓解，应立即拨打120，到医院做头颅CT或磁共振成像（MRI）、脑血管超声等检查，明确血管狭窄程度、是否有血栓，以及是否存在房颤等问题。