南方日报:新医改方案中提到,医药价格改革要降药价、提劳务。但不少群众担心,一头降一头升,最终看病负担还是重。

　　张茅:现在的医药价格有些扭曲,药价虚高,但医疗劳务价格偏低。一个合格的全科医生起码要读5年大学,3年临床培训,从事的又是高知识、高风险的行业,但现在我在调研的医院看到,挂号费比较低,一个护士护理费一天才7元,不能体现医务人员的劳动价值。而且这种扭曲的价格体系,容易诱导医生靠开药、开化验单挣钱,而不是靠医疗技术和服务。

　　南方日报:中央提出3年新增8500亿元投入医改。但有人担心,中央的钱是下去了,但地方尤其是一些欠发达县市的配套资金难以到位。

　　张茅:有些地方财政确有困难,但也存在思想认识的问题。今年我国经济形势持续向好,前5个月全国财政收入增长30.8%。要把蛋糕切好,更多的资金要用于民生。

　　这涉及官员的政绩观问题。过去我们一些干部忙着抓大项目、把GDP搞上去,而对于医改这些要花大钱的民生项目,就不太积极。现在中央高度重视医改工作,情况已经有所改变。最近关于“神木模式”的讨论比较热,我去过神木,它是百强县,财力较足,人均400元补贴群众医疗。如果我们的百强县都这么做,更多的群众就能得到实惠。

　　刚才,雷于蓝副省长告诉我,广东有个地市领导干部说,我这条路不修,下一任还可以去修;但这个医院不盖不行,百姓等着看病啊。当然,路也是可以修的,但能否把有限财力优先投到医疗卫生等民生项目,确实考验干部的认识水平和执政能力。