南方日报:公立医院改革是医改难点,很多医院院长担心,药品加成政策一旦取消,医院很难维持。但这次您反复强调,要发挥医务人员在医改中的主力军作用,公立医院改革试点要稳妥推进,能否说是给他们派了定心丸?

　　张茅:钟南山院士曾说过,医改存在“两头热、中间冷”,就是政府和群众热,大医院的医务人员冷,担心他们利益受损。其实,医务人员不是消极地“被医改”,而是医改的主力军,要积极投身医改。不发挥医务人员的积极性,医改不可能成功。

　　南方日报:最近各地陆续爆出“天价药”、“暴利药”问题,有什么办法遏制药价虚高?

　　张茅:药价问题很复杂。目前看来,我们的药品集中招标还没能切实降低虚高药价,需要进一步研究。国家的小药厂太多太散,我认为,招标办法应进一步完善,量价挂钩,保障质量安全、降低价格。

　　过去对药品价格说的较多,但药品质量不能忽视。安全是首要问题。我在西部一些村卫生室看到,一些药物便宜得太离谱,就让他们送去检验一下,到底有多少有效成分?

　　抗生素滥用也是一个大问题。现在基层医院、大医院动不动就给群众挂水、打点滴,被称作“三素一汤”(抗生素、激素、维生素、盐水)。这不仅浪费医疗资源,还造成严重的耐药性,会成为一个影响中华民族健康的大问题,必须重视加以解决。我们要大力推广安全适宜的基本药物,改变医院趋利性,遏制抗生素滥用问题。