【byb.cn 】2013年12月21日-23日，中国医学科学院阜外心血管病医院、心血管内科主任医师顼志敏做客北京卫视《养生堂》栏目，为您带来精彩节目《三高攻防药典》。共3小集，敬请收看~

　　嘉宾简介：

顼志敏

 　　顼志敏 ，男 ，1956年7月生，博士，硕士生导师，卫生部心血管药物临床研究实验室学术带头人，北京高血压防治学会常务理事，中华全科医学分会委员，中国医刊、中国临床医生、中国介入心脏病学杂志、中国医药导刊和中华老年心脑血管病杂志编委。

　　从业经历：1983年7月毕业于山西医学院医疗系，获学士学位，1990年7月毕业于山东医科大学附院心内科，获硕士学位，1993年7月毕业于中国医科院阜外医院冠心病研究室，获博士学位。通过卫生部临床药理基地负责人培训。

　　主要从事冠心病、高血压、高血脂及临床药理研究和医疗。多次参加学术会议和培训: 第71届欧洲动脉硬化大会,美国心脏病学会74届大会, 亚太地区老年会议,20届欧洲心脏病大会,国际介入会议。经常参加中华医学会的各种学术活动, 进行学术交流或参与会务工作。选入北京市跨世纪人才工程。已入选北京市"十百千"卫生人才工程。热心参加一些社区医疗与报刊和电台等举办的健康教育及促进活动。先后在健康报、医学论坛报及中华医学信息导报等发表医学进展或科普论文20余篇。1996年6月获北京市卫生局科技成果二等奖: 冠心病患者脂蛋白(a)、血脂及纤溶指标变化研究。1998年北京市科学技术进步二等奖: 急性心肌梗塞溶栓治疗临床系列研究及其全国推广应用。

　　1991年以来至今, 发表论文共130篇。参加《心脏——从基础到临床》等专著编写5部，主编《血脂异常的治疗》（人民卫生出版社2002年2月出版）。

　　目前全中国高血压病人2亿8千万，1/4接受治疗中，三甲医院门诊才30％治疗达标，高血压治疗主要靠药物，早期合理使用降压药物达标后，可以减少一半脑梗、一半心衰、以及1/3冠心病心梗;但是不合理用药，一方面保护心脑肾血管不利，未能有效防止心脑血管病，另一方面可引起死亡等严重不良反应。WHO公布，每年在全世界因不合理用药导致死亡几十万。敬请收看由中国医学科学院阜外心血管医院、心血管内科主任医师顼志敏为您主讲的《三高攻防药典—1》。

　　
 　　高血压病人满足以下其中一个条件：年龄70左右、体弱、严重肝肾功能不全、双侧颈动脉或肾动脉明显狭窄，应该选择安全有效药物，缓慢降压达标，目标血压一般不宜<120/60 mmHg。另外还可以给大家一个参考数值，心脑肾重要器官的有效供血，需平均动脉压60-70mmHg以上，平均动脉压=1/3收缩压+2/3舒张压。

　　专家提示：在服用利尿剂后，体内会有钠的排出，但与此同时，跟随尿液一起，还有其它物质的排出，这里我们重点要说的就是钾，排出过多的钾对我们有什么影响呢？血清中钾≤3.5 mmol/L，称为低血钾，对神经和肌肉的影响最大，并有增加严重心律失常的危险，严重的快速室性心律失常可能会危及生命。

　　 专家提示：β受体阻滞剂，在高血压合并冠心病的患者中，往往起到对冠心病的抑制作用，一般是和其他降压药一起配合服用的，专家认为不应该把它列为主要的降压药物，另外我们常见的普利类和沙坦类降压药可以合并为一类，叫RAS拮抗剂。专家认为，传统的5大类降压药可以合并为3种，方便患者理解。

 　　专家提示：高血压患者服药的种类各有不同，一级高血压一种药，二级高血压两种药，三级高血压三种药搭配。区分您是哪级高血压患者，通过血压数值可以大体判断。