【byb.cn 】（来源：生命时报）切了胆，要护肝。胆囊切除后，不少人认为万事大吉，却不知肝脏正默默承受新挑战。这段时间正是倒逼身体重建消化能力的契机，护好肝脏至关重要，约90%的患者能在3~6个月内通过科学调整重启健康代谢。

　　空军特色医学中心肝胆外科主管护师 孔令红 □副主任医师 刘承利
　　《生命时报》 2025-08-15 第1921期 第16版

　　没了胆囊储存胆汁，肝脏24小时“连轴转”，胆汁持续流入肠道，身体不得不启动一场消化系统的“模式切换”。这一改变带来两个直接影响：一是肠道压力增大。胆汁是分解油腻的“清洁剂”，胆囊切除后，应对高脂饮食，肠道可能“手忙脚乱”，腹胀、腹泻易找上门。再加上消化节奏从“按需供胆”变为“全天候输出”，肠道需适应胆汁“涓涓细流”的节奏，有人短期会便秘或腹泻交替。

　　二是肝脏负担骤增。胆囊离场后，没了胆囊储存胆汁，肝脏要加班产胆汁，每天持续分泌约0.5~1升胆汁，肝脏需更多能量支持。另外，切除胆囊后，肠道菌群微生态发生改变，肝脏解毒任务加重。此外，没了胆囊共同承担，若患者不控制饮食且运动不足，多余脂肪更容易堆积在肝脏，脂肪肝风险上升。

　　胆囊切除后，科学护肝做好4点：

　　1.晚上11点前睡。夜间11点至凌晨3点是肝脏修复黄金期，熬夜会扰乱代谢，长期可致转氨酶升高。建议术后半年内尤其严格作息。

　　2.学会“分层”饮食。 术后1个月内，以粥、蒸煮菜为主，少量多次补充优质蛋白（鱼、蛋清）;1~3个月，逐步添加橄榄油、坚果碎，避免油炸但可吃炖肉;3个月后，模拟胆囊“间歇释放”效果，每餐先吃蔬菜再进食肉类，利用膳食纤维延缓胆汁流失。

　　3.每周150分钟“微汗”训练。快走、游泳、瑜伽等低冲击运动可促进肝内胆汁流动，预防淤积。同时避免久坐，建议每小时起身活动5分钟。

　　4.体重控制在合理范围。超重和肥胖人群每减重1公斤，肝脏脂肪沉积风险降4%~6%。

　　此外，胆囊切除后，还要牢记三句话：一是复查别偷懒，术后1月、3月、6月必查肝肾功能+腹部B超，监测脂肪肝、胆管结石迹象;二是药物慎入口，抗生素、激素类药物可能伤肝，用药前咨询医生;三是情绪别“肝”憋，压力激素会抑制胆汁分泌，焦虑时试试冥想或深呼吸。