【byb.cn 】（来源：生命时报）在高血压家族中，有一位成员非常狡猾，它就是隐匿性高血压，患者往往在就诊时测量血压正常，在家中自测或通过24小时动态监测时却发现血压超标，患病率高达7.6%~23%，且在不同年龄段人群中均可出现。

　　北京大学首钢医院心血管内科副主任医师 唐群中

　　《生命时报》 2023-07-07 第1717期 第18版

　　隐匿性高血压不会像一般高血压一样出现头晕、心悸等症状，患者多在深夜熟睡时出现血压升高，白天则处于正常水平，因此很难被发现。如果没有及时干预，它对靶器官的损害与持续性高血压是基本相似的。而且，隐匿性高血压更能增加心血管疾病的危险性。研究发现，这类患者动脉内膜弹性纤维退行性改变和断裂速度会加快，促使动脉粥样硬化发展，引起儿茶酚胺、血管紧张素分泌，这两者可刺激心肌细胞肥大和心肌间质纤维化，从而引起左心室肥厚和扩张，形成高血压性心脏病。

　　早期主要临床表现为心肌肥厚，晚期则以心衰、心律失常为主。隐匿性高血压患者具有更高的尿蛋白排泄率，如果合并糖尿病，尿蛋白排泄率相对更高，肾功能损害进展也更快。隐匿性高血压和高血压一样，也可引起脑血管缺血、变性、动脉粥样硬化，如果形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血，动脉斑块破裂可引发脑血栓。

　　要想揪出隐匿性高血压，除了加强家庭血压自测和动态血压监测外，大家还可留意晚间的身体状态。日本京都大学近日对3844名、平均年龄54.3岁的血压正常社区居民展开研究发现，11.7%的居民存在隐匿性高血压（早晚平均血压超过135/85毫米汞柱），他们常伴随睡眠差、夜尿多、血氧饱和度下降超过3%等情况，女性相关度更高。如果存在以上情况，建议尽早就医，以免引发严重的心脑肾损伤。