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精读内经.灵枢.脉度第十七

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[书评] 作者 :XJ 日期:2014-7-7 00:01

    【byb.cn XJ】脉度,是黄帝内经灵柩中的一篇重要的文章,因其揭示的面诊规律,常被后人提及。所谓有脉度,即人体的12正经+任脉二脉+阴阳跷脉的长度,以及循行的规律。

 

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精读内经.灵枢.脉度第十七

 

  实际上,具体到每一个人的经脉长度的绝对值肯定是不同的,因此,这里所说的脉度的重点并不在于其长度,而在于其运行的规律。而重点之中的重点则是从人面部的七窍来查阅人体五脏的变化。

 

  【原文


  黄帝曰:愿闻脉度。

  岐伯答曰:手之六阳,从手至头,长五尺,五六三丈。

  手之六阴,从手至胸中,三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。

  足之六阳,从足上至头,八尺,六八四丈八尺。

  足之六阴,从足至胸中,六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺合三丈九尺。

  蹻脉从足至目,七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。

  督脉、任脉,各四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡都合一十六丈二尺,此气之大经隧也。经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙,盛而血者疾诛之,盛者泻之,虚者饮药以补之。

  五藏常内阅于上七窍也,

  故肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣;

  心气通于舌,心和则舌能知五味矣;

  肝气通于目,肝和则目能辨五色矣;

  脾气通于口,脾和则口能知五谷矣;

  肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。

  五脏不和,则七窍不通;六腑不合则留为痈。故邪在腑则阳脉不和,阳脉不和则气留之,气留之则阳气盛矣。阳气太盛,则阴不利,阴脉不利则血留之,血留之则阴气盛矣。阴气太盛则阳气不能荣也,故曰关。阳气太盛,则阴气弗能荣也,故曰格。阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死也。

 

  黄帝曰:蹻脉安起安止,何气荣水?

  岐伯答曰:蹻脉者,少阴之别,起于然骨之后。上内踝之上,直上循阴股,入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,入頄,属目内眦,合于太阳,阳蹻而上行,气并相还,则为濡,目气不荣,则目不合。

 

  黄帝曰:气独行五脏,不荣六腑,何也?

  岐伯答曰:气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑,如环之无端,莫知其纪,终而复始,其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。

 

  黄帝曰:蹻脉有阴阳,何脉当其数?

  岐伯曰:男子数其阳,女子数其阴,当数者为阴,其不当数者为络也。

 

  【点评

 

  ①五藏常内阅于上七窍也,指深藏于内的五脏的状态信息,常常可以被从位于人体上部的脸上的七窍中阅读出来。


  【全文翻译

 

  黄帝说,我想知道人体经脉的长度。

  岐伯回答说,手的六条阳经,从手至头,每条经脉长为五尺,六条经一共是三丈长。

  手的六条阴经,从手至胸中,每条是三尺五寸长,三六一丈八尺,五六三尺,六条一共是二丈一尺长。

  足的六条阳经,从足向上至头是八尺,六条经共为四丈八尺长。

  足的六条阴经,从足至胸中,每条六尺五寸长,六六三丈六尺,五六三尺,六条共三丈九尺长。

  跷脉每一条从足至目的长度为七尺五寸,左右两条,二七一丈四尺,二五一尺,共为一丈五尺长。

  督脉、任脉各为四尺五寸,二四八尺,二五一尺,两条合为九尺。

  所有这些经脉合起来一共是一十六丈二尺长,这就是人体营气通行的主要通路。经脉的循行为里,其间分支出来并在经脉之间横行联络的叫做络脉,别出络脉的细小脉络叫做孙络。孙络中气盛而且血多的,应该立即用放血等方法快速地除去邪气,邪气盛的用泻的方法治疗,虚的服用药物来调补。

 

  五脏精气的盛衰常常可以从人体头面七窍反映出来,

  肺气通鼻窍,肺的功能正常,鼻子才能闻到各种气味;

  心气通舌窍,心的功能正常,舌才能辨别出各种滋味;

  肝气通眼窍,肝的功能正常,眼睛才能辨别各种颜色;

  脾气通口窍,脾的功能正常,口中才能辨别食物的各种味道;

  肾气通耳窍,肾的功能正常,双耳才能听见各种声音。

  五脏的功能失于调和,与其对应的七窍就不能正常地发挥功能;六腑的功能失于调顺,那邪气就会滞留结聚而生成痈。因此,若是邪气留在六腑之中,那么属阳的经脉就不能和顺通利,阳脉不和顺,阳气就会发生停歇、留滞,阳气留滞,就会相对的偏盛。阳气太盛就会导致阴脉不通利,阴脉不通利,会导致血流停滞,血流停滞则阴气过盛。如阴气过盛,就会影响阳气不能营运入内,这就叫做关。如阳气太盛,就会影响阴气不能外出与阳气相交,这就叫格。阴阳二气皆过盛,不能阴阳调和、互相荣养,就叫做关格。关格是阴阳离决、不相交通的表现,出现关格,预示着病人不能尽其天年而早亡。

 

  黄帝说,跷脉起于何处?止于何处?是哪一条经的经气像水一样的滋润、濡养而形成这一条经脉的呢?

  岐伯回答说,跷脉是足少阴经脉的支别,起于然谷之后的照海穴,向上经过足内踝的上方,直行向上沿大腿内侧进入前阴,再向上到达胸部进入缺盆,继续上行出于人迎的前面,进入颧骨连属内侧的眼角,合于太阳、阳跷脉而继续上行,阴阳跷脉二气相合,可以滋润目睛,若是脉气不能荣养眼睛,就会出现目张不合的现象。

 

  黄帝说,阴跷之脉气只是行于五脏之间,而不能荣养六腑,是什么原因呢?

  岐伯回答说,脏气的运行是不停息的,就像水的流动,日月的运行,永无休止。因此,阴脉荣养其对应脏的精气,阳脉荣养其对应腑的精气,也是这样如环无端的运行,没有起点,也无法计算它的转流次数。跷脉之气不停的流动运行着,行在内则营养五脏六腑,溢在外则濡养肌肉皮肤。

 

  黄帝说,跷脉有阴阳之分,那么用哪一条来计算它的长度呢?

  岐伯回答说,男子计算其阳跷脉的长度,而阴跷为络;女子计算其阴跷脉的长度,而阳跷为络。一般计算的跷脉的长度为经脉,络脉的长度不在计算之内。

 

  【总结

 

  脉度这篇之所以有名,源自于其面诊的内容。很多人对面诊好奇,也有一些人,包括相当数量的西医都认为面诊没有科学依据,实际上,这是思维方式的差异,因为中医研究的是经络,研究的是活人,而西医研究的是解剖,是尸体,是死人。

 

  面诊的问题,早在几千年的《黄帝内经》中就有过详细的论述,这不仅有理论根据,而且有大量的临床实践的经验加以总结的,因为医学,不管是中医还是西医,其实,都是实践的科学,都是经常的科学。我们网站也为些写了很多篇文章,阐述过诸如鼻横纹川字纹酒糟鼻等问题,它都一一对应了上,这充分说明了其科学性。

 

  这里重点说一下,为什么很多小朋友会因吃药、注射、输液导致耳聋的问题。是因为药物伤了肾:" 肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。"伤了肾,肾就不和了,所以我们就听不到声音了。因此,我们家长,当孩子生病时,一定要知道药物的毒性作用,凡是药的说明书上写着,肾功能不全者慎用的,一定要小心,因为肾是人体的过滤和解毒器官,我们吃进去的药,一定要经肾代谢,但如果药的毒性太大,肾代谢不过来,就会导致药物对肾的损害。很多家长就是不明白这个道理,孩子一生病就输液,最后把孩子的耳朵打聋了还浑然不知呢!去那些聋哑学校看看,有多少孩子是药物致聋的就明白了。

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