临床医生:马兜铃酸是造成尿毒症帮凶
【byb.cn】 (来源:搜狐健康)自从著名科普作家@方舟子在搜狐微博爆料马兜铃酸的毒害作用之后,关于马兜铃酸的讨论在不断升级。1月18日从事血液透析工作30多年的天津医科大学第二医院副主任医师@周光达医生做客搜狐微访谈时指出,“我从事血液透析工作30来年,接触的大部分尿毒症患者都服用过中草药。其中有十多名患者主动和我反映说服用过含马兜铃酸的中草药,其余未作深入调查。当然造成肾衰的原因还和原发病有关,但马兜铃酸是帮凶”。
周光达表示,“服用马兜铃酸的患者,会因为剂量的不同出现急性慢性不同的症状,但小剂量蓄积也可能造成肾脏不可逆的伤害。一般急性肾衰、肾小管坏死还是可以再生的,但马兜铃酸造成肾小管和肾间质的纤维化是不可逆的,不能化解和排除。”在周光达接触过的案例中,有服用马兜铃酸20年后开始透析的1例,40年后的1例。对于“如何断定某些肾病是马兜铃酸引起的”提问,周广达表示“有大量的病例和实验报告,且已有关研究报告”。
曾服用过猴枣散的网友很关心马兜铃酸伤害的早期症状,周光达介绍说:“由于损伤的是肾小管和肾间质,患者早期会出现夜尿增多、贫血较重、还有肾小管酸中毒等症状。”
目前,国内已经将含有马兜铃酸的药物由非处方药改成处方药,其中几种已经限用,但还没有彻底禁用。据周广达介绍,目前仍在销售的含马兜铃酸的药物有很多,包括保胃胶囊、喘息灵胶囊、复方蛇胆川贝散、止嗽化痰丸等。“此药应该禁用。虽然是药三分毒,但按照以毒攻毒的说法,小毒攻大毒可免一死,大毒攻小毒等于找死。”周光达说。
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