【byb.cn 】（来源：生命时报）高血脂诱发急性胰腺炎 取代酒精成第二大诱因，甘油三酯是引爆元凶
　　上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺外科副主任医师 施昱晟

　　《生命时报》 2026-08-11 第2016期 第10版

　　随着生活水平提高和饮食结构改变，急性胰腺炎发病率逐年升高。过去，急性胰腺炎常被认为是胆结石或酗酒的“专利”，但如今它正越来越多地盯上血脂异常的年轻人。临床数据显示，高脂血症已悄然取代酒精，成为我国急性胰腺炎的第二大常见诱因，约占总病例的1/4，这一健康危机必须引起高度警惕。
　　急性胰腺炎之所以凶险，在于它是胰腺的“自我消化”。作为人体重要的消化器官，胰腺分泌的胰液中含有多种强力消化酶，正常情况下这些酶以酶原形式进入肠道后才被激活，去分解食物。但若因血脂异常等导致这些酶在胰腺内部被提前激活，就会强力“消化”胰腺自身组织，引发水肿、出血甚至坏死。患者通常会感到一阵突如其来的中上腹剧痛，像刀割一样向腰背放射，伴有恶心呕吐和发烧。千万别把它当成普通肠胃炎，约两成的轻症患者会迅速进展为重症，一旦出现多器官功能衰竭，死亡率将飙升至20%~30%。
　　高血脂引爆危机的“元凶”是飙升的甘油三酯。过量的甘油三酯在血管内分解，产生大量有毒的游离脂肪酸，一方面直接损伤胰腺细胞，另一方面又异常激活了胰酶，双管齐下诱发炎症。高血脂诱发的胰腺炎往往比酒精性胰腺炎来势更猛、病情更重，且极易反复发作。同时，高脂血症患者常伴有高盐高脂、油腻饮食习惯，加上时不时暴饮暴食，也在无形中推高了发病风险。
　　除了高脂血症，胆结石堵塞胰管依然是我国急性胰腺炎的首要原因，长期酗酒则退居第三。此外，暴饮暴食、腹部外伤、某些药物副作用以及自身免疫问题，也都是潜在的风险因素。

　　预防急性胰腺炎，日常应注意：1.管好嘴，严格控制动物油脂、油炸食品和甜食奶茶的摄入，避免暴饮暴食。2.戒烟酒，酒精不仅直接损伤胰腺，还会加速甘油三酯的合成。3.迈开腿，坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，保持健康体重。4.勤体检，一旦发现血脂异常，尤其是甘油三酯超标，应在医生指导下及时干预，必要时启动降脂药物治疗。