【byb.cn 】（来源：生命时报）大多数人认为，中风发生时会出现口眼歪斜、半身不遂等表现。事实上，中风也可能表现为嗓子嘶哑、走路不稳等不起眼的方式，甚至让人浑然不觉，这类中风被称为“无症状脑梗死”或者“静默性脑梗死”。

　　北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘 健
　　《生命时报》 2026-06-12 第1999期 第11版

　　无症状脑梗死，就是影像学检查发现大脑发生了缺血或梗死，但患者没有中风病史，本人也没有明显不适感，或症状极其轻微以至于未引起注意。它之所以没有症状，一方面可能因为病灶区域较小，是脑部深处的小血管堵塞，形成腔隙性脑梗死，且病灶正好避开肢体运动、语言表达、身体感觉等核心功能区;另一方面，大脑有强大的代偿能力，缺血区域可能通过侧支循环恢复供血，因此没有明显症状。

　　无症状脑梗死导致声音嘶哑可能因为：控制声带运动的神经传导通路被一个小梗死灶切断，声带接收不到大脑发出的指令，从而不听使唤，表现为声音嘶哑、发声无力。无症状脑梗死还可能导致记忆力下降，经常忘事;走路易摔跤，平衡感变差;单侧手脚偶尔麻木无力，很快恢复;情绪莫名低落、焦虑，性格悄悄改变等。

　　临床上，通过头颅CT或核磁检查（MRI）发现的无症状脑梗死患者并不少见，其发病率是有症状脑梗死的10倍，且发病率会随年龄增长而升高。它可发生在任何年龄段，在年长者中的患病率为8%~28%。无症状脑梗死虽然症状不明显，但还是会损害大脑功能。既往研究显示，此类患者急性脑梗风险增加2~4倍，且梗死面积更大、病情更重、预后更差;患者更易发生认知功能减退和痴呆，抑郁症风险也会显著升高。

　　平时建议做好三项措施来预防。第一，管好基础病。“三高”、心房颤动（房颤）都是中风的危险因素，患者应积极治疗、定期监测。第二，长期熬夜、精神压力大、久坐不动、吸烟酗酒、偏爱高盐高油饮食，均会加速血管老化。建议每周坚持150分钟中等强度运动;遵循地中海或得舒饮食模式，多吃全谷物、蔬果;彻底戒烟，限制饮酒，保持健康体重;通过锻炼和放松缓解压力。第三，若频繁出现不明原因的声音嘶哑、记忆力下降、平衡能力变差，需及时就医排查原因。