【byb.cn 】（来源：生命时报）孩子咳嗽老不好，白天不咳或少咳，但一躺下，咳嗽就加重，总感觉喉咙有痰，不停“清嗓子”……当发现孩子有上述症状，在服用消炎、止咳、化痰药物无效，或排除了下气道问题后，要警惕是否患有“鼻后滴漏综合征”。

　　广东省妇幼保健院越秀院区儿科主管护师 邝舒敏 程 捷 □副主任护师 高世琴

　　《生命时报》 2024-11-12 第1847期 第10版

　　鼻后滴漏综合征又称上气道咳嗽综合征，简单来说就是，鼻涕没有从鼻孔中流出，而是往后走流向了咽部，刺激了咽喉处的咳嗽感受器，引起咳嗽。当体位改变，特别是躺下后，鼻涕倒流更严重，从而加剧咳嗽。据统计，鼻后滴漏综合征是我国儿童慢性咳嗽的第二大病因，仅次于咳嗽变异性哮喘。

　　鼻后滴漏综合征常见症状如下：

　　鼻部不适，鼻塞、鼻痒、打喷嚏、鼻涕增多;

　　有“黏液黏在嗓子上，咳不出来”的感觉，频繁清嗓和咳嗽;

　　随体位变化发作或加重，特别是晚上睡觉和早上刚起床时，鼻涕倒流到咽部，引起咳嗽，而白天正常活动时很少咳嗽;

　　声音沙哑;睡觉时打鼾或张口呼吸;

　　查体可见咽后壁附着黏液，呈鹅卵石样外观。

　　鼻后滴漏综合征多半是鼻炎惹的祸，如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等。另外，当孩子感冒时，鼻腔分泌物增加也会诱发鼻后滴漏综合征。

　　如果怀疑孩子得了鼻后滴漏综合征，建议及时就医，确定病因，在医生指导下对症用药。在此基础上，还要做到以下几点，第一，经常用生理盐水或海盐水洗鼻子，有助减少鼻内分泌物。第二，室内保持适宜的湿度（50%~60%），可以使用加湿器、勤拖地、在室内种水培植物等方法加湿。第三，感冒引起的鼻后滴漏综合征，睡觉时要用枕头垫高肩膀，体位倾斜15°，避免平躺。过敏性鼻炎患儿要远离过敏原，定期除尘、除螨，保持室内清洁。第四，换季时注意保暖，加强锻炼，提高免疫力。