【byb.cn 】（来源：生命时报）近日，《美国医学会杂志》子刊发表了一项基于开滦队列研究6万余人数据的分析提示，非酒精性脂肪性肝病（以下简称脂肪肝）患者得癌症的风险高于一般人群，且脂肪肝发病年龄越小，癌症风险越高。

　　卢 娜 编译

　　《生命时报》 2023-11-07 第1750期 第3版

　　据估计，全球大约25%的人有脂肪肝，至2030年预计患病率将达到33.5%，且患者越来越年轻化。在中国，50岁以下脂肪肝发病率最高。开滦队列研究于2006~2021年纳入179328名成年人，其中46100人有脂肪肝。研究者为这些脂肪肝患者随机选择年龄（大于或小于1岁）和性别相匹配的受试者，创建新的对比研究队列。该研究最终纳入63696人，脂肪肝和健康对照者各31848人，平均年龄51.37岁，17.2%为女性。在中位随访10.16年期间，2415人确诊癌症。

　　研究结果显示，与对照组相比，发病年龄小于45岁的脂肪肝患者，癌症风险增加了52%。随着发病年龄增加，癌症风险降低：发病年龄45~54岁、55~64岁的脂肪肝患者，患癌风险分别增加50%和13%。发病年龄小于45岁的脂肪肝患者中，以消化道癌症（包括肝癌和结直肠癌）和肺癌为主，风险分别增加1倍和1.14倍。进一步分析显示，发病年龄小于45岁的脂肪肝患者中，17.83%的癌症风险归因于脂肪肝，随着脂肪肝发病年龄增加，归因百分比下降。这意味着，如果能在45岁之前就防住脂肪肝，未来患癌症的风险可能会降低17.83%。

　　生命早期出现脂肪肝的患者，代谢紊乱的可能性较高，并会伴有持续的肝损伤。在该研究中，敏感性分析显示，排除诊断脂肪肝后接受治疗的患者后，早期出现脂肪肝的患者如果不接受干预和治疗，未来的癌症风险更高。