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听声音辨五脏虚实

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-3-23 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)“脏实则声洪,脏虚则声怯” 听声音,辨五脏虚实


  甘肃省第二人民医院主任中医师 王世彪

  《生命时报》 2023-03-14 第1687期 第8版


  “望闻问切”是中医传统的四种诊断方式,其中望、问、切诊临床应用比较多,但闻诊(包括听声音和嗅气味)很多人不太了解。其实,听声音也可以识病并知五脏虚实健康。

  明代医家张景岳曰:“声音出于脏气,凡脏实则声洪,脏虚则声怯,故凡五脏之病,皆能为喑。”就生理而言,脏腑精气充实,人的声音就高亢洪亮;脏腑精气虚弱,人的声音就低微怯弱。就疾病而言,语声强弱还与邪气盛衰有关,邪气亢盛而脏腑正气未虚的实证、热证,人的声音宏大、响亮,并有多言躁动的表现;若邪气已衰,正气亦虚的虚证、寒症,则人往往低微无力,少言而沉静。

  ①肝在声为呼

  肝藏血,主疏泄,肝血旺盛,呼唤(声音)有力。日常生活中会发现,肝气过盛或肝阳上亢的人常常容易发怒、大呼小叫;肝气郁滞的人,经常会长吁短叹,呼口气才能舒服些。这其实是人体一种不自觉的“自救”,通过向外发声减少肝气郁滞。因此,容易发怒的人可多发“嘘”字音,多做八段锦之“攒拳怒目增气力”,有助于自我情绪调节,刺激肝经,使肝气充盈,泻出肝之浊气。平时,也可以适当吃些有清火功效的寒凉食物,如荠菜、丝瓜、黄花菜等。


  ②心在声为笑

  心主血脉,主藏神,血脉充盈,神智清醒,精神充沛,言欢喜笑。心气足的人爱笑,笑声听上去也很爽朗,适度的笑可以疏通心气,但过多、过度的笑会耗伤心气。如果多笑一会儿、多说一点话,就觉得心慌、气不够用,多为心气虚,要注意保养心气。养心的关键是学会慢生活,工作别太紧张。平时常发“呵”字音,多做八段锦之“摇头摆尾去心火”平心静气。食补方面,桂圆、莲子、百合、黑木耳、小麦、麦冬、红枣都能益心气、养心阴。情绪波动、喜怒无常时,可以吃些酸味的山楂片、五味子、乌梅等。


  ③脾在声为歌

  脾为声之本,脾胃健运,中气充足,声音响亮。久思伤脾,中气不足则声音低微、气短无力。脾生病的人“善噫”(频频叹气),经常打嗝。脾气虚的人平时宜常读“呼”字音,多做八段锦之“调理脾胃须单举”养脾气。饮食要规律,多吃山药、大枣、蜂蜜等补脾益气的食物。尤其在长夏养脾的关键时期,结合健脾、祛暑、化湿等方法进行调补,适当吃些绿豆、荷叶、莲子、丝瓜、陈皮、鸭肉等。


  ④肺在声为哭

  肺为声之门,司呼吸,主宣降。肺气强盛则哭声洪亮,肺气虚弱则哭音呜咽。悲伤时,哭泣流泪是一种正常宣泄,对健康有利,但如果经常哭,就会损伤肺气。因此,养肺重在保持情绪开朗。同时,常读“咝”字音,多做八段锦之“左右开弓似射雕”,有助于调畅气机、宣肺除浊。饮食宜食核桃仁、百合、枇杷、山药、梨、川贝、冰糖等益肺润肺。


  ⑤肾在声为呻

  肾为声之根,肾主骨,藏精生髓。一个人如果总是“哼哼唧唧”,可能是肾出了问题。补肾要注意腰部保养,中医认为“久坐伤肉”,上班族要勤活动,伸懒腰、搓腰背都助于养肾。平时,常念“吹”字音,多做八段锦之“双手攀足固肾腰”补肾纳气。饮食宜多吃芡实、龙眼、山药、黑豆、黑芝麻、核桃、韭菜、黄鳝、羊肉、海参等温阳补肾的食物。服用药物调理时,一定要辨证清楚肾阳虚还是肾阴虚。肾阳虚者宜服用金匮肾气丸、右归丸等,肾阴虚者宜服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等。

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